« Quand j’ai voulu en savoir plus sur la thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT), j’ai commencé avec l’excellente première édition de ce livre, et cette troisième édition est encore meilleure. La troisième édition de Passez à l’ACT est une introduction parfaite à l’ACT – facile à lire, bien organisée et remplie d’exemples, de stratégies et de démonstrations qui donnent vie à la thérapie dans l’esprit du lecteur. Lecture essentielle pour tous les thérapeutes. »

– Russel Kolts, PhD, professeur au Département de psychologie de l’Eastern Washington University et auteur de CFT Made Simple et de The Compassionate-Mind Guide to Managing Your Anger.

« Russ Harris a complètement retravaillé la nouvelle édition de Passez à l’ACT. Ce livre est une lecture essentielle pour tous les stagiaires et les praticiens qualifiés qui veulent utiliser la sagesse des idées de l’ACT dans leur travail. Le livre a habilement intégré toutes les dernières avancées dans le domaine dans un format accessible et immédiatement utilisable. Il a beaucoup à offrir à un nouveau venu dans le domaine de l’ACT, mais il fournit également un compte-rendu à jour des outils dans le domaine, ainsi que des idées novatrices. Les exemples sont faciles à assimiler et les exercices arrivent à point nommé. Une excellente contribution de l’auteur le plus accessible dans le domaine. »

– Louise McHugh, professeure agrégée au Département de psychologie de l’University College de Dublin, formatrice en ACT, membre de l’Association for Contextual Behavioral Science et coauteure de The Self and Perspective Taking.

« Comment améliorer un classique ? Vous distillez encore dix ans d’expérience clinique et de recherche et vous écrivez un chef d’œuvre dans le domaine. Chaque page brille de l’humour, de la compassion et de l’émerveillement qui caractérisent Russ. Augmentée, sans être plus compliquée, la troisième édition de Passez à l’ACT est une ressource essentielle pour les cliniciens et une feuille de route passionnante pour tous ceux qui veulent vivre pleinement leur vie. »

– Chris McCurry, PhD, psychologue clinicien pour enfants et auteur
de Parenting Your Anxious Child with Mindfulness and Acceptance.

« Russ Harris, l’un des chefs de file de l’ACT, a mis à jour son livre intitulé Passez à l’ACT avec un contenu nouveau et dynamique. Son style familier en fait un plaisir à lire. Plus important encore, il met l’accent sur les innovations, de sorte que même si vous avez déjà lu la première édition, cela mérite votre attention. L’une des nouveautés remarquables de cette édition est la façon dont il vous aide à organiser vos séances pour réussir avec votre patient. J’ai supervisé des centaines de cliniciens ACT, et je recommande les publications de Russ, et cela continuera à être vrai pour cette version mise à jour ! »

– D.J. Moran, PhD, BCBA-D, Conseil Pickslyde ;
coauteur de ACT in Practice et Committed Action in Practice.

« La première édition est rapidement devenue un livre incontournable pour tous ceux qui s’initient à l’ACT. Cette troisième édition possède plein de nouveautés – pleine de techniques, de stratégies et de guides pratiques et détaillés. Vous ne trouverez pas de manuel plus accessible et plus clair sur la façon d’appliquer vraiment une thérapie ACT. »

– Joe Oliver, PhD, coauteur d’ACTivate Your Life.

« Simple ne veut pas dire simpliste. Grâce à ses efforts inlassables pour rendre l’ACT plus accessible, Russ Harris a souvent contribué, au fil des ans, à rendre l’ACT plus précise et plus efficace. Cette nouvelle édition reflète la capacité unique de son auteur à toujours chercher des moyens d’améliorer le modèle et d’intégrer de nouvelles idées. »

– Matthieu Villatte, PhD, professeur adjoint à l’Université Bastyr, Seattle, et coauteur de Maîtriser la conversation clinique.

« La première édition de ce livre a connu un énorme succès et a aidé de très nombreux cliniciens dans le monde entier pour commencer à utiliser l’ACT. Si quelqu’un pensait qu’il ne pouvait pas faire encore mieux, dans cette troisième édition, Russ Harris le réfute. Le livre est simple, pratique, théoriquement solide et réellement amélioré. J’aime particulièrement l’introduction de ce qui est appelé « la Question du Choix », un excellent outil pour parler à la fois d’acceptation et de changement. Une façon vraiment innovante de rendre le langage fonctionnel encore plus clair dans l’ACT. »

– Niklas Törneke, MD, auteur de Learning RFT et Les  Métaphores en pratique.

« Cette troisième édition de Passez à l’ACT, attendue avec impatience, est une introduction parfaite et une lecture essentielle pour développer et perfectionner vos compétences en tant que praticien de l’ACT. Russ, comme toujours, est chaleureux et enjoué, partageant ses connaissances et son expertise inestimables pour simplifier habilement les tenants et aboutissants de ce modèle efficace pour un changement de comportement pertinent. Avec du nouveau matériel tout neuf, ce livre est essentiel pour vous aider à appliquer directement l’ACT dans votre travail avec vos patients. En suivant les conseils pratiques offerts dans ces pages, vous pouvez être assuré que vous ferez du bon travail, en un rien de temps ! »

– Mike Sinclair, psychologue agréé, directeur clinique du City Psychology Group et coauteur du livre
Mindfulness for Busy People et The Little ACT Workbook.

« Pour les cliniciens qui essaient d’apprendre le “comment faire” de l’ACT, l’humour, la clarté, la sagesse et l’expérience de Russ en font l’un des livres les plus accessibles que vous ayez jamais lus. Tisser la “Question du Choix” tout au long de cette édition fournit une structure au travail clinique et est un outil efficace pour les thérapeutes à tous les niveaux d’expérience. Chaque chapitre comprend un assortiment de scénarios, des suggestions de débriefing, des conseils, des fiches de travail et de nouveaux exercices d’apprentissage pour vous permettre d’aller au-delà des pages et d’appliquer votre apprentissage dans la pratique active et expérimentale. Si la première édition est déjà sur votre étagère, n’hésitez pas à ajouter celle-ci à votre collection : de nouveaux exemples et de nouveaux sujets en font un investissement rentable. Ce livre est, tout simplement, indispensable à la fois pour les cliniciens débutants et chevronnés. »

– Sheri Turrel, PhD, psychologue clinicienne travaillant
avec des adolescents et des adultes à Toronto, ON, Canada, formatrice à l’ACT de l’Association for Contextual Behavioral Science (ACBS), et coauteure de ACT for Adolescents
et The Mindfulness and Acceptance Workbook for Teen Anxiety.

« Le mot “simple” peut parfois être assimilé à des mots comme “de base”, “simpliste” ou même “élémentaire”. Bien que la troisième édition de Passez à l’ACT puisse certainement être assimilée aux mots “facile à comprendre”, ne vous y trompez pas : ce livre est une introduction réfléchie, divertissante et complète au modèle ACT. »

– Nic Hooper, PhD., maître de conférences à l’Université de l’Ouest de l’Angleterre et coauteur de The Research Journey of Acceptance and Commitment Therapy.

« Il y a des livres dans la vie d’un thérapeute ACT qui nous aident vraiment à être de meilleurs cliniciens, et la troisième édition de Passez à l’ACT en est un ! Ce livre est d’une importance essentielle parce qu’il inclut les bases de thèmes cliniques très pertinents tels que l’exposition, l’autocompassion, la régulation des émotions, la flexibilité cognitive, la “Question du Choix”, et bien plus encore. Il n’y a pas d’autre livre d’ACT qui ait inclus tous ces sujets à la fois, et qui soit basé sur des années de collecte des luttes les plus fréquentes qu’un thérapeute ACT ou un coach ACT rencontre quotidiennement ; je n’ai aucun doute que ce livre va transformer notre façon d’appliquer et de vivre l’ACT à chaque instant. Voici mes derniers mots : lisez-le, essayez-le, suivez-le et relisez-le ! »

– Patricia E. Zurita Ona, PsyD,
auteur de Parenting a Troubled Teen
et Escaping the Emotional Roller Coaster,
et coauteure de Mind and Emotions.

« La pratique de l’ACT continue d’évoluer à un rythme rapide. Dans cette troisième édition de Passez à l’ACT, Russ a réussi à mettre à jour le contenu éprouvé des six processus de flexibilité, tout en ajoutant des descriptions claires et faciles à suivre, des nuances et des applications plus récentes du modèle (p. ex., “Question du Choix”, honte, autocompassion, exposition flexible). Russ réussit à transmettre des idées et des stratégies complexes d’une manière à la fois accessible et engageante. Ce livre est certainement le premier que je recommande aux cliniciens intéressés à appliquer ou à intégrer les techniques ACT dans leur pratique. »

– Robert N. Brockman, PhD, chercheur principal
à l’Australian Catholic University, directeur de Schema Therapy Sydney et coauteur de Contextual Schema Therapy.

« La troisième édition de Passez à l’ACT est encore meilleure que la première. Si vous voulez un guide clair et divertissant sur les éléments de base de l’ACT et les façons les plus faciles d’aider les patients à développer leur flexibilité psychologique, c’est l’endroit idéal pour commencer. Russ est un magistral entraîneur. »

– Paul Atkins, PhD, professeur associé honoraire à l’Australian National University et coordinateur de projet pour Prosocial

« Passez à l’ACT est l’une de mes présentations préférées d’ACT. C’est pratique, instructif et amusant à lire. Je l’utilise depuis des années pour enseigner l’ACT à des étudiants des cycles supérieurs en service social et à des superviseurs. Il offre d’excellents exemples de dialogue entre les praticiens et les patients qui illustrent la façon dont vous pourriez faciliter les processus d’ACT en langage clair et simple. La troisième édition est une actualisation digne d’intérêt, avec des ajouts importants et des mises à jour tout au long du texte. »

– Matthew S. Boone, LCSW, rédacteur en chef
de Mindfulness and Acceptance in Social Work.

« Passez à l’ACT est plus qu’un classique de la littérature sur la psychothérapie, c’est le texte d’introduction pour apprendre l’ACT à partir de la base. Ce livre est une porte d’entrée vers un monde plus vaste de possibilités cliniques. À lire absolument. »

– Dennis Tirch, coauteur
de The ACT Practitioner’s Guide to the Science of Compassion

« Ce livre fournit vraiment un moyen simple de comprendre les concepts de l’ACT, donne des conseils utiles sur la façon de commencer une thérapie et, en même temps, ne perd pas de vue la flexibilité ou les principes scientifiques nécessaires pour bien faire la thérapie. »

– Ben Sedley, psychologue clinicien et auteur de Stuff that Sucks.

Carrefour des psychothérapies

Collection dirigée par Édith Goldbeter-Merinfeld

Carrefour des psychothérapies a pour objectif de proposer à un large public de psychothérapeutes (psychologues, psychanalystes, psychiatres, etc.) des ouvrages écrits par des professionnels portant sur les différentes approches psychothérapeutiques.

La collection accueillera également des ouvrages de réflexion sur la psychothérapie, ainsi que des auteurs qui apportent un éclairage original sur la pratique du thérapeute.

Résolument pluridisciplinaire, la collection est avant tout dédiée à la rencontre des pratiques et de théories d’orientation très diversifiées.

À mon frère Genghis : pour tout ton amour, ton soutien,
ton inspiration et tes encouragements au fil des ans ;
pour m’avoir poussé quand j’en avais besoin ;
pour m’avoir ancré quand j’avais besoin de stabilité ;
pour m’avoir montré le chemin quand j’étais perdu ;
et pour avoir apporté tant de lumière,
d’amour et de rires dans ma vie.

Préface

En raison de sa notoriété, le livre de Russ Harris Passez à l’ACT constitue pour beaucoup de professionnels la porte d’entrée dans la thérapie d’acceptation et d’engagement. Si cet ouvrage est tellement conseillé, c’est parce qu’il permet de découvrir l’ACT de façon synthétique et claire, alors même que le modèle est relativement dense et parfois contre-intuitif.

C’est tout le talent de pédagogue de Russ Harris qui s’exprime dans cet ouvrage. Ses qualités de transmission des connaissances sont certainement liées à son souci de l’autre et, pour le dire succinctement, à ses très grandes compétences en théorie de l’esprit. Au début des années 1990, Russ Harris, jeune médecin généraliste, faisait partie des comédiens de stand-up en vue sur la scène de Melbourne. Mélange des genres assez inhabituel pour être signalé, mais finalement très cohérent. Faire rire l’autre est très certainement une des choses les plus difficiles au monde, qui nécessite d’être particulièrement attentif à ce que l’autre sait, ce qu’il croit, ses champs culturels et lexicaux, etc. De même, soigner implique constamment de se mettre à la place de l’autre, autant de compétences particulièrement mobilisées au cours de la transmission de connaissances, surtout au travers d’un livre.

C’est donc un ouvrage « classique » que vous tenez entre les mains, qui s’est imposé comme tel en raison de son efficacité dans la découverte de l’ACT et de sa qualité d’écriture, associant définitions claires des concepts, vignettes cliniques et humour. C’est aussi une nouvelle édition de cet ouvrage, dix années après la première. Que s’est-il passé entre ces deux versions ? D’abord les expériences cliniques et pédagogiques de Russ Harris se sont enrichies des retours de ses lecteurs et de ses patients. Ensuite, l’ACT en elle-même s’est considérablement développée. Entre 2010 et 2022, plus de 740 études randomisées contrôlées montrant l’efficacité de l’ACT ont été publiées. Le modèle a par ailleurs continué d’évoluer, notamment autour de la notion de flexibilité psychologique et de son inscription plus large dans les sciences de l’évolution et dans les thérapies dites « basées sur les processus » (Process-based CBT).

Toutes ces raisons justifiaient une nouvelle édition de cet ouvrage. Le degré de détail de cette version est aussi plus important, les exemples cliniques plus détaillés et commentés. Au final, la troisième édition de Passez à l’ACT est beaucoup plus volumineuse que la première ! Elle garantit aux nouveaux lecteurs comme à ceux qui connaissent déjà le livre une parfaite découverte ou redécouverte de la thérapie d’acceptation et d’engagement.

Jean-Louis Monestès,
Professeur de psychologie clinique
à l’Université Grenoble-Alpes Fellow
de l’Association for Contextual Behavioral Science

Avant-propos

Votre « Question du Choix »

On dit souvent que la thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT) est source de confusion. Ce livre mentionne quelques raisons pour lesquelles la théorie de base de la cognition sur laquelle elle repose est techniquement précise. Ses méthodes ne sont toutefois pas linéaires. Mais je pense qu’il y a une autre raison : l’esprit logique n’aime pas être détrôné. Il résiste à l’idée de changer le programme mental de résolution de problèmes au profit d’une vie plus riche et dynamique.

L’ACT demande aux patients de faire l’expérience du monde d’une manière nouvelle et qui ait du sens. Dans ce nouveau monde, le cœur de la vie consiste davantage à apprécier un coucher de soleil que de résoudre un problème de maths. Toute une liste de choses bizarres devient possible :

vous pouvez vous tourner vers votre douleur et la vie s’épanouira ;

vous pouvez consciemment embrasser des pensées contradictoires sans déclarer un vainqueur et trouver ainsi une grande cohérence et une grande compréhension ;

vous pouvez vous considérer comme n’étant rien, et trouver une énorme tranquillité d’esprit et un but parce que vous avez agi ;

vous découvrez que ce qui vous tient profondément à cœur se trouve là, bien en vue, à l’intérieur de votre douleur, de votre joie, de votre admiration ou de votre authenticité ; et

le choix est possible, même si votre esprit essaie constamment de transformer vos choix en syllogismes convaincants.

Ce qui rend un tel voyage possible, c’est la vitalité que procure la flexibilité psychologique. C’est un phare pour les patients et les thérapeutes – une fois qu’on a suffisamment pu traverser les broussailles du mental pour le voir. Russ Harris a complètement remanié cette nouvelle édition de Passez à l’ACT autour d’un outil qui aide les thérapeutes à le faire rapidement et efficacement.

L’outil clinique de la Question du Choix, que Russ, Joe Ciarrochi et Ann Bailey ont développé il y a quelques années, permet d’aller rapidement au cœur du modèle de la flexibilité psychologique. J’ai utilisé l’outil de nombreuses fois et ai été profondément impressionné par son élégance, sa simplicité et sa puissance. En l’utilisant, les patients peuvent très rapidement comprendre que se détourner de la douleur n’est pas bénéfique, que la capacité de travail l’emporte sur les syllogismes, et qu’il est possible de choisir. Dans les mains de Russ, l’outil de la « Question du Choix » simplifie, mais il n’est jamais simpliste ; il facilite la compréhension, mais pas en sous-estimant le lecteur. Il ne nivelle pas par le bas, il approfondit.

Russ a une compétence mondialement reconnue pour éclaircir ce qui est obscur. La théorie détaillée qui se trouve à l’intérieur de l’ACT est importante, mais pas pour tout le monde le premier jour. Si vous êtes intéressé à pratiquer l’ACT, lancez-vous ; c’est la meilleure façon d’apprendre. Dans ce livre, Russ s’exprime clairement pour aider les débutants à se lancer.

J’ai vu d’autres efforts de simplification d’ACT qui le font en perdant le contact avec le travail, en espérant que les praticiens finiront par tout comprendre. D’après mon expérience, cela ne s’est jamais produit avec Russ. Ses méthodes et ses phrases semblent toujours vraies. Elles sont remplies de sagesse clinique, de cœur et de compétence. Russ comprend le travail en profondeur, et il l’applique et le prolonge avec intégrité. Dans ce livre, il a mis ses talents considérables au service d’une présentation et d’une formulation claires du modèle ACT, et il a mis sa créativité clinique au service de nouvelles méthodes, de nouveaux outils et de nouvelles façons de s’attaquer à ces problèmes avec les patients. La troisième édition est remplie de développements utiles dans des domaines qui n’ont pas toujours reçu une attention adéquate, comme la colère, la façon d’utiliser l’exposition et la sagesse qui réside dans les émotions.

Ce livre est le fruit d’un travail magistral dont l’objectif est de rendre accessible le modèle ACT pour que vous puissiez l’explorer. Si vous avez regardé la gamme de livres disponibles, vous savez que l’ACT couvre maintenant un vaste paysage. Ce fait peut intimider les thérapeutes novices, mais ne vous sentez pas seul – j’ai peut-être lancé l’ACT, mais une grande communauté l’a développée, et j’avoue que j’ai parfois une réaction semblable.

Peu importe ; il y a une façon simple d’aller de l’avant. Vous la tenez entre vos mains.

Vous vous trouvez vous-même, en ce moment, face à une Question du Choix. Vous avez pris ce livre parce que vous avez senti qu’il était temps de vous tourner vers l’apprentissage de l’ACT. Je suis d’accord avec vous, et tout ce que vous avez à faire, c’est tourner la page et commencer.

Steven C. Hayes, PhD, Université du Nevada

Quoi de neuf dans la troisième version ?

Si vous avez déjà acheté la première édition de Passez à l’ACT (Harris, 2017), vous vous demandez probablement s’il vaut vraiment la peine d’investir dans la deuxième édition. Eh bien, si vous me le demandiez, ma réponse serait : « Oui, absolument. C’est le meilleur rapport qualité/prix et probablement l’achat le plus intelligent que vous ferez cette année. » Bien sûr, j’ai peut-être une opinion légèrement biaisée, alors, pour vous aider à prendre cette décision difficile, voici un bref résumé des principales nouveautés de cette édition :

un grand nombre de nouvelles thématiques ont été exploitées dans cette édition, notamment l’exposition, les questions relationnelles, la pensée flexible, la mise en valeur du pouvoir des émotions, l’autocompassion, la honte, le fait de surmonter le désespoir, et beaucoup, beaucoup plus. En fait, plus de 60 % du livre sont nouveaux, et le reste a été réécrit en profondeur. Au cours des dix années qui se sont écoulées depuis la sortie de la première édition (2009 pour la version originale), j’ai radicalement changé à la fois ma façon de faire de l’ACT et ma façon de l’enseigner. À l’origine, je voulais écrire un tout nouveau manuel intitulé ACT Made Even Simpler (Passez encore plus facilement à l’ACT), mais les éditeurs m’en ont dissuadé. Ainsi, dans cette édition, vous trouverez plein de nouveaux exercices, métaphores, outils, techniques, transcriptions de séances de thérapie, mauvaises blagues, etc. (ainsi que des abréviations comme « PAA 2 »).

La « Question du Choix » : c’est l’outil le plus simple, le plus facile et le plus efficace que je connaisse pour aider les gens à apprendre et à appliquer l’ACT rapidement et efficacement. Depuis 2015, il est devenu l’outil central de mes ateliers et de mes formations en ligne, et je suis en train de réécrire tous mes livres pour m’y consacrer. Donc, si vous ne le connaissez pas déjà, j’espère que vous verrez bientôt à quel point il est efficace. Et, si vous le connaissez, j’espère que vous en apprendrez beaucoup plus sur la façon de l’utiliser pour un effet maximal. Cela dit, ce n’est pas un outil indispensable ; je détesterais qu’on pense qu’il faut absolument utiliser la Question du Choix pour bien faire de l’ACT. Alors, bien qu’il apparaisse dans plusieurs chapitres, je vais aussi vous donner beaucoup, beaucoup d’alternatives.

Alors, vous en êtes ? Sinon, qu’il en soit ainsi. J’ai fait de mon mieux. Mais, si oui… alors, comme on dit en Australie : « Bien joué ! » Je suis sûr que vous ne le regretterez pas.

Comment utiliser ce livre ?

Si vous êtes nouveau dans l’ACT, je vous recommande de lire ce livre en entier, de la première à la dernière page, avant de commencer à l’utiliser. C’est important parce que les six processus de base de l’ACT sont interdépendants, donc, si vous n’avez pas une bonne idée de l’ensemble du modèle et de la façon dont ses différents fils s’entremêlent, vous risquez de vous perdre, de devenir confus et d’aller dans la mauvaise direction.

Lorsque vous serez prêt à commencer à utiliser l’ACT avec vos patients, vous pourrez utiliser ce livre pour vous guider ou vous pourrez peut-être utiliser un manuel ACT basé sur un protocole qui vous guidera pas à pas, séance après séance. Cependant, si vous faites déjà de l’ACT, suivez chaque chapitre au fur et à mesure pour continuer et améliorer ce que vous faites déjà lors de vos séances.

De nombreux compléments à télécharger

La partie la plus difficile de l’écriture de ce livre a été de décider ce qu’il fallait laisser de côté. En effet, lorsque j’ai terminé la rédaction de la troisième édition, j’avais dépassé ma limite de 40 000 mots imposée par l’éditeur. Au lieu de jeter tout cela, j’ai compilé tout ce matériel et l’ai rendu disponible gratuitement sur mon site, sur la page « Free Ressources » : https://psychwire.com/harris/resources. En fin de chapitre, vous trouverez souvent des encadrés intitulés « À télécharger » qui vous indiqueront le matériel à télécharger.

Sections « Perfectionnement »

Les sections « Perfectionnement » vous suggèrent des choses à faire pour développer vos compétences en ACT. La lecture de ce livre est loin d’être suffisante pour apprendre l’ACT ; vous devrez aussi pratiquer activement les exercices au fur et à mesure. Après tout, on ne peut pas apprendre à conduire simplement en lisant des articles à ce sujet ; il faut monter dans une voiture, mettre les mains sur le volant et faire un tour. Je vous encouragerai donc, à plusieurs reprises, à pratiquer activement de nouvelles habiletés, à la maison et en séance. Vous trouverez ces sections dans de nombreux chapitres, mais pas tous. Mais, même là où ce n’est pas explicitement précisé, j’espère que vous vous entraînerez à remplir les feuilles de travail, à réviser les scripts, à répéter les interventions avec un patient imaginaire, à essayer les techniques vous-même, puis à faire tout cela pour de bon, en séance.

Sections « À emporter »

À la fin de chaque chapitre, vous trouverez une section « À emporter », qui est un bref résumé des principaux points ou messages.

Comment ce livre est structuré

Ce livre est composé de quatre parties. Dans la partie 1, « Qu’est-ce que l’ACT ? » (chapitres 1 à 4), nous allons passer en revue le modèle ACT et la théorie qui le sous-tend. Ensuite, dans la partie 2, « Pour commencer » (chapitres 5 à 7), nous aborderons les bases de la mise en route, y compris la façon de faire une thérapie expérientielle, d’obtenir un consentement éclairé et de structurer vos séances en cours.

Dans la troisième partie, « Les choses sérieuses » (chapitres 8 à 28), nous passerons en revue, étape par étape, les six processus de base de l’ACT et la façon de les appliquer à un large éventail de questions cliniques. Dans chaque chapitre, l’accent sera mis sur la simplicité et l’aspect pratique afin que vous puissiez commencer à utiliser cette approche dès maintenant. (Mais n’oubliez pas : les nouveaux arrivants doivent d’abord lire le livre en entier, de la première à la dernière page, avant de l’appliquer.)

Dans la quatrième partie, « Conclusions » (chapitres 30 à 32), nous aborderons un large éventail de sujets importants, notamment l’amélioration de la relation patient-thérapeute, les pièges courants dans lesquels les thérapeutes tombent, l’élimination des obstacles au changement, la danse autour des six processus fondamentaux et les étapes à suivre dans votre parcours en tant que thérapeute ACT.

Adaptez et modifiez tout

Encore un petit conseil avant de commencer. J’ai fait une grosse erreur lorsque je me suis lancé dans l’ACT : j’ai essayé de reproduire mot pour mot ce que j’avais appris dans les manuels. Cela n’a pas très bien fonctionné pour moi, parce que la façon dont je parle naturellement est vraiment différente des scripts que j’ai trouvés dans les livres. Puis j’ai assisté à un atelier avec Steve Hayes, le fondateur de l’ACT, et j’ai fait une autre grosse erreur : j’ai été tellement impressionné par son style exceptionnel de mener la thérapie que j’ai commencé à essayer de le copier. Ça n’a pas très bien marché non plus. Le problème, c’est que je n’étais pas authentique ; je faisais juste une mauvaise imitation de Steve.

Puis un jour, j’ai entendu cette citation d’Oscar Wilde : « Soyez vous-même : les autres rôles sont déjà pris. » Et c’est là que l’ampoule s’est allumée. Je me suis éloigné des scénarios, j’ai abandonné l’idée de me faire passer pour un gourou de l’ACT et j’ai trouvé ma propre façon de faire de l’ACT. J’ai développé mon propre style et ma propre façon de parler, une manière qui me semblait naturelle et qui convenait aussi aux patients avec lesquels je travaille. C’est à ce moment-là que l’ACT a vraiment pris vie pour moi. Je vous encourage donc vivement à faire de même. Soyez vous-même ! Pendant que vous parcourez ce livre, utilisez votre créativité. N’hésitez pas à adapter, modifier et à réinventer les outils et les techniques que vous trouverez au fil des pages (en restant fidèle au modèle ACT) pour les adapter à votre style personnel. Partout où je présente des métaphores, des scénarios, des feuilles de travail ou des exercices, changez les mots pour les adapter à votre façon de parler. Et si vous avez des métaphores ou des exercices meilleurs ou différents qui accomplissent les mêmes choses, alors utilisez les vôtres plutôt que ceux de ce livre. Il y a énormément de place pour la créativité et l’innovation dans le modèle ACT, alors n’hésitez pas à en profiter au maximum.

PARTIE 1

Qu’est-ce que l’ACT ?

CHAPITRE 1

Le défi humain

Quand tu traverses l’enfer, continue !

Winston Churchill

Ce n’est pas si facile d’être heureux

La vie est à la fois incroyable et terrible. Si nous vivons assez longtemps, nous connaîtrons des succès joyeux et des échecs spectaculaires, un grand amour et des pertes dévastatrices, des moments d’émerveillement et de félicité, des moments de désespoir et d’obscurité. La vérité dure à entendre est que presque tout ce qui rend notre vie riche et pleine de sens a une contrepartie douloureuse. Et, malheureusement, cela signifie qu’il est difficile d’être heureux pour longtemps. C’est dur d’être heureux pour faire court. Le fait est que la vie est difficile et qu’elle cause beaucoup de souffrance à chacun d’entre nous. L’une des principales raisons de ce phénomène (comme nous le verrons bientôt) est que l’esprit humain a évolué de telle manière qu’il crée naturellement une souffrance psychologique. Donc, en gros, si nous vivons assez longtemps, nous allons tous souffrir.

Hum. Je suppose que ce n’est pas la plus optimiste des introductions. C’est si sombre que ça ? N’y a-t-il rien que nous puissions faire pour remédier à cette situation misérable ? Devrions-nous abandonner la vie et nous jeter dans l’abîme du désespoir nihiliste ?

Comme vous l’avez probablement deviné, la réponse à toutes ces questions est non. Heureusement pour nous, nous avons la thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT) pour nous montrer la voie à suivre face aux nombreuses difficultés de la vie. L’ACT tire son nom du fait qu’elle nous enseigne comment réduire l’impact et l’influence des pensées et des émotions douloureuses (acceptation), tout en agissant simultanément pour bâtir une vie riche et pleine de sens (engagement).

Dans les pages qui suivent, mon objectif principal est de faire de la théorie et de la pratique complexes de l’ACT un outil simple, accessible et agréable.

Qu’est-ce que l’ACT ?

Nous disons officiellement ACT comme le mot « acte », et non comme les initiales A-C-T. Et il y a une bonne raison à cela. ACT est fondamentalement une thérapie comportementale : il s’agit de passer à l’action, mais pas n’importe quelle action. Il s’agit d’une action guidée par vos valeurs fondamentales – vous comporter comme le genre de personne que vous voulez être. Que voulez-vous défendre dans la vie ? Ce qui compte vraiment, au fond de votre cœur ? Comment voulez-vous vous traiter, vous, les autres et le monde qui vous entoure ? De quoi voulez-vous qu’on se souvienne à vos funérailles ?

L’ACT vous met en contact avec ce qui compte vraiment dans l’ensemble : les désirs les plus profonds de votre cœur pour savoir comment vous voulez vous comporter et ce que vous voulez faire pendant votre bref séjour sur cette planète. Vous utilisez ensuite ces valeurs pour guider, motiver et inspirer ce que vous faites.

Il s’agit là d’une action « consciente » : une action que vous entreprenez consciemment, en pleine conscience, ouverte à votre expérience et qui vous engage dans tout ce que vous faites. Le but de l’ACT est d’accroître la capacité d’agir de façon consciente et guidée par des valeurs. Le nom technique de cette capacité est la flexibilité psychologique. Nous nous pencherons sur ce concept plus en détail bientôt, mais examinons d’abord l’objectif de l’ACT en termes profanes.

D’où vient l’ACT ?

L’ACT a été créée par le professeur Steven C. Hayes au milieu des années 1980. Les collègues de Steve, Kelly Wilson et Kirk Strosahl, l’ont développée également. Elle a évolué à partir d’un domaine de la psychologie appelé analyse du comportement et est basée sur une théorie comportementale de la cognition connue sous le nom de théorie des cadres relationnels (TCR). Maintenant je ne sais pas pour vous, mais quand j’ai découvert l’ACT, je n’arrivais pas à croire qu’un tel modèle spirituel et humaniste soit issu du comportementalisme. Je pensais que les comportementalistes traitaient les humains comme...