© 2021, Guy Trédaniel éditeur.

ISBN : 978-2-8132-2694-5

Tous droits de reproduction, traduction ou adaptation réservés pour tous pays.

Note de l’éditeur : L’auteur et l’éditeur déclinent toute responsabilité provenant directement ou indirectement de l’utilisation de ce livre. Les déclarations faites par l’auteur concernant les produits, les processus, méthodes de traitements représentent uniquement les idées et opinions de l’auteur et ne constituent en aucun cas une recommandation ou une approbation de tout produit ou traitement par l’éditeur.

www.editions-tredaniel.com

info@guytredaniel.fr

www.facebook.com/editions.tredaniel

@editions_tredaniel

Sommaire

Avant-propos

Introduction

PARTIE 1

À LA DÉCOUVERTE DE LA PHYTOTHÉRAPIE

Histoire de la phytothérapie et de ses grands principes

Galénique

PARTIE 2

DE ABCÈS À ZONA, LES RÉPONSES DE LA PHYTOTHÉRAPIE À VOS MAUX QUOTIDIENS

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

Z

ANNEXES

Le régime méditerranéen

Rôle biologique des oméga-3

Bibliographie

Remerciements

Table des matières

Avant-propos

Cet ouvrage n’a pas la vocation d’être exhaustif. Il reflète simplement ma pratique quotidienne. La phytothérapie est un très vaste domaine et il existe certainement de nombreuses approches différentes, avec des plantes que je n’ai pas nommées, j’en suis bien conscient. Mais, malgré plus de quarante ans de pratique de la médecine, des milliers d’heures de formation, je n’ai pas la prétention de couvrir tout le champ de cette approche formidable qu’est la médecine par les plantes médicinales.

Très tôt, dès la fin de mes études médicales, je me suis intéressé à une autre approche en passant mon diplôme d’homéopathie. Je n’ai jamais pratiqué l’homéopathie de manière exclusive mais comme un complément de la médecine allopathique. Petit à petit, j’ai ressenti les limites de ma pratique, car contrairement à ce que le cursus universitaire nous promet, nous sommes en échec devant de nombreuses maladies, et surtout les maladies chroniques. La découverte de la micronutrition puis de la phytothérapie avec toute sa richesse a été pour moi salutaire, car je commençais à sérieusement douter de mes traitements et cela m’a ouvert d’immenses perspectives. Enfin une approche médicale qui ne se contentait pas de traiter les symptômes, mais qui montrait la complexité et surtout les interrelations des différents systèmes qui régissent notre organisme. La rencontre avec l’endobiogénie (voir ce terme, page 18) et sa vision neuroendocrinienne de notre fonctionnement à été décisive et m’a révélé les fabuleux pouvoirs des plantes médicinales dans la régulation du vivant. Mais aussi la possibilité de sortir de l’utilisation empirique des plantes pour intégrer leur usage dans la connaissance fine de la physiologie, de la pharmacologie, dans une vision intégrative.

C’est ce que j’ai essayé de faire dans cet ouvrage. Je n’ai pas voulu faire la liste la plus complète possible des différentes plantes et leurs indications, mais intégrer la compréhension des mécanismes physiopathologiques en œuvre derrière une pathologie, et expliquer pourquoi la plante médicinale peut réguler leur dysfonctionnement. J’ai toujours eu ce souci dans ma pratique médicale : dans la mesure du possible, comprendre ce qui se passe et pourquoi prescrire un traitement plutôt qu’un autre.

La phytothérapie fait partie intégrante de la thérapeutique, elle ne vient pas à la place des traitements classiques mais peut coexister avec eux, ou se suffire à elle-même.

Introduction

Pourquoi parler de la phytothérapie à notre époque ? Car à l’heure de la médecine triomphante, ultrasophistiquée, qui propose des traitements de plus en plus perfectionnés, que vient faire le phytothérapeute avec ses thérapeutiques « d’un autre âge », voire « moyenâgeuses » pour certains, dans cet univers de la chimie omniprésente, des biothérapies, des techniques chirurgicales de pointe ?

La phytothérapie se définit comme l’usage des plantes médicinales en thérapeutique. L’usage des plantes médicinales existe depuis les premiers temps de l’humanité, et elles furent très longtemps l’unique vecteur des soins.

Quatre-vingt-cinq pour cent de la population mondiale utilisent encore les plantes de façon exclusive, le coût et les difficultés d'accès aux traitements modernes excluant de fait une majorité de gens.

Dans nos sociétés modernes, les médecins ne sont plus formés à la pratique de la phytothérapie, et la plupart d’entre eux ont oublié que les plantes médicinales sont à la source de la pharmacologie moderne (40 % des médicaments actuels sont issus des plantes).

Face à la puissance et à l’omniprésence de la médecine allopathique, le médecin phytothérapeute est une rareté, voire une exception.

L’usage de la phytothérapie a quitté le monde médical et a alors envahi le champ du commerce et de l’automédication, avec tous les dangers et les dérives que cela peut entraîner, les plantes contenant des principes actifs qui peuvent être extrêmement puissants (j’en veux pour exemple les décès dus à des plantes chinoises hépatotoxiques, et souvent cités pour dénoncer les « dangers » de l’utilisation des plantes médicinales).

La phytothérapie doit réintégrer le champ de la thérapeutique médicale !

La désillusion de plus en plus profonde à l’égard de la médecine allopathique, dont les moyens sophistiqués et puissants ne sont pas toujours adaptés à la plupart des pathologies rencontrées au quotidien, surtout dans les maladies chroniques, avec son cortège d’effets secondaires indésirables, pousse les gens vers les médecines dites « alternatives », la phytothérapie étant la plus connue.

Ce ne sont pas les médicaments qui sont à remettre en cause, mais leur mauvais usage.

Avec l’avènement des antibiotiques, la médecine pensait en finir avec les maladies infectieuses. Mais leur utilisation massive, en particulier dans les pathologies virales où ils sont inutiles, a permis le développement des résistances bactériennes, sélectionnant des souches de plus en plus virulentes et conduisant vers une impasse thérapeutique inquiétante (voir l’explosion des affections nosocomiales).

L’implication des thérapeutiques modernes dans un nombre croissant de pathologies conduit à une mortalité de plus en plus élevée de patients porteurs de maladies chroniques non mortelles. L’OMS classe l’iatrogénie, c’est-à-dire la maladie provoquée par le médecin ou la thérapeutique qu’il emploie, à la troisième place des causes de mortalité dans le monde, après les maladies cardiovasculaires et les cancers !

La médecine a établi des critères de référence quasi dictatoriaux, le traitement actuel des maladies doit en effet répondre à des protocoles thérapeutiques édictés par des consensus internationaux (la médecine par les preuves !), et qui fondent les traitements identiques pour tous.

Se trouve ainsi niée la spécificité de chacun, sa singularité.

La phytothérapie, avec son approche individualisée, est une réponse à cette dérive de la médecine, à son inadéquation à la santé, à son inadaptation à l’homme et à sa physiologie.

Elle relève d’une médecine plus harmonieuse, au service de l’individu, dans sa globalité et sa spécificité.

Il n’est pas question de s’opposer et de rejeter la médecine moderne, qui est souvent irremplaçable comme, par exemple, dans le traitement des cancers.

Comme le dit le Dr J.-M. Morel dans son Traité pratique de phytothérapie, la médecine actuelle a besoin de la phytothérapie pour des raisons économiques, écologiques et de santé publique.

J’ajouterai que l’individu a aussi besoin de la phytothérapie pour retrouver ou préserver son équilibre physiologique, la prescription d’une plante allant bien au-delà de la prise en charge d’un symptôme. Par exemple, prescrire du cassis pour des douleurs rhumatismales, ce n’est pas simplement rechercher une action anti-inflammatoire ou antalgique, c’est une action globale et complexe qui va soutenir les glandes surrénales, moduler l’immunité, drainer l’organisme en stimulant le foie et les reins. Aucun médicament allopathique ne peut faire cela.

PARTIE 1

À LA DÉCOUVERTE DE LA PHYTOTHÉRAPIE

Histoire de la phytothérapie et de ses grands principes

Historique (rapide) de la phytothérapie

Depuis la plus haute antiquité, l’histoire de la phytothérapie se confond avec l’histoire de l’humanité. Les hommes se sont toujours soignés avec les plantes qu’ils avaient à leur disposition. Comment ont-ils employé une plante plutôt qu’une autre ? Cela reste un mystère. Le hasard, l’observation des animaux qui connaissent d’instinct certaines plantes médicinales qui ne font pas partie de leur alimentation habituelle ? On a retrouvé dernièrement des traces de peuplier, plante riche en acide salicylique, précurseur de l’aspirine, dans les dents d’un homme de Néandertal souffrant d’un abcès dentaire encore visible sur sa mâchoire. Les hommes ont-ils goûté systématiquement toutes les plantes sauvages qui les environnaient et en ont-ils déduit leurs avantages et inconvénients, se constituant une pharmacie rudimentaire ? L’empirisme a dû jouer un grand rôle, par essais et erreurs successifs.

La Chine antique – ainsi que la médecine indienne traditionnelle appelée ayurvéda – s’appuie sur les plantes médicinales. Les médecins grecs de l’Antiquité gréco-romaine, comme Hippocrate (460-377 av. J.-C.), puis Dioscoride (Ier siècle apr. J.-C.) qui a décrit plus de mille substances naturelles, Pline l’Ancien (23-79), Galien (131-201), tous ont intégré les « simples », terme désignant les plantes médicinales, dans leurs traités thérapeutiques et la théorie des humeurs et des tempéraments.

Au VIIIe siècle, Avicenne dans son Livre des lois médicales synthétise les connaissances médicales de son temps. Excellents pharmaciens, les Arabes mélangeaient les plantes pour en améliorer les effets et, grâce à leurs contacts avec les traditions indiennes et chinoises, ont largement développé leurs connaissances médicales.

Au Moyen Âge, les monastères ont consigné les usages thérapeutiques des plantes médicinales. La religieuse mystique Hildegarde de Bingen (1098-1179) a décrit plus de trois cents plantes qui peuvent être utilisées à des fins thérapeutiques.

Entre le XIIe et le XVIIe siècle, l’exportation des plantes médicinales exotiques a élargi l’éventail des plantes utilisées en Europe. Malheureusement, les conditions de vie et d’hygiène catastrophiques à cette époque ont favorisé la propagation d’épidémies de maladies comme la peste, la syphilis, pour lesquelles n’existait pas de traitement. Les saignées et l’emploi de minéraux toxiques comme le mercure, l’arsenic ou l’antimoine mettaient plus en danger les patients qu’ils ne les guérissaient.

Un médecin suisse, Paracelse (1493-1541), a réhabilité la théorie ancienne des signatures qui attribue à une plante des propriétés particulières en fonction de sa forme, sa couleur, sa saveur, son habitat, son odeur. Par exemple, la reine-des-prés ou le saule, qui poussent les pieds dans l’eau, soignent les douleurs articulaires liées à l’humidité. La fleur de pulmonaire officinale, dont les taches évoquent les alvéoles pulmonaires, soigne les affections respiratoires et pulmonaires. Alchimiste, il a approfondi également la notion de dosage, car pour lui « la toxicité des plantes ne dépend que de leur dosage ».

Au XVIe siècle, l’école italienne de Salerne a rayonné dans toute l’Europe.

Au XIXe siècle, l’extraction des principes actifs des plantes fait progresser la connaissance de leurs modes de fonctionnement : la morphine extraite du pavot, la digitaline des digitales, la quinine du quinquina, puis la synthèse de l’aspirine. Malheureusement, le développement des molécules synthétiques au XIXe siècle n’a pas servi la phytothérapie, les plantes n’étant plus considérées que comme des réserves de molécules chimiques utiles. Petit à petit, les laboratoires de chimie supplantent la nature, et la phytothérapie et la médecine commencent à suivre des voies différentes. L’essor de la molécule chimique ayant fait perdre de vue une notion essentielle en phytothérapie, la notion de totum, cette synergie des différents principes actifs de la plante qui fait que « le tout est plus que la somme de ses parties ». Ce qui veut dire qu’il vaut mieux utiliser la plante entière plutôt que ses principes actifs isolés.

Au fur et à mesure du développement des médicaments chimiques, la phytothérapie paraît de plus en plus illusoire et démodée. La médecine moderne a progressivement établi son monopole, et commence alors pour les plantes médicinales une longue traversée du désert. En 1941, le diplôme d’herboriste sera supprimé, les pharmaciens étant les seuls habilités à vendre des plantes.

Mais la toute-puissance des médicaments chimiques, en dépit de résultats spectaculaires, est de plus en plus ébranlée par la mise en évidence d’effets secondaires parfois catastrophiques (affaires de la thalidomide, du Distilbène®, par exemple), le développement de la résistance aux antibiotiques, l’augmentation des maladies chroniques, diabète, asthme, dépression, maladies rhumatismales que l’allopathie a du mal à prendre en charge. Les gens recherchent des thérapeutiques moins agressives et la phytothérapie connaît un certain regain d’intérêt. D’autant que la connaissance des plantes s’est maintenant enrichie scientifiquement.

Les données de la phyto-pharmacologie moderne permettent de confirmer souvent les effets des pratiques ancestrales. Car la prise en compte de la richesse du savoir traditionnel doit être complétée par une approche scientifique de la plante médicinale, dans son utilisation, par son étude des effets pharmacologiques et l’approche physiologique du vivant, prenant en compte les mécanismes régulateurs, d’interrelation et de globalité. C’est ce que fait l’ethnobotanique, par exemple, qui à partir de l’étude des utilisations traditionnelles, des modes de culture, de la connaissance de l’environnement de la plante, puis des connaissances de la pharmacologie, permet d’avoir une plante médicinale dans son totum d’extraction pour le prescripteur et le patient. On comprend mieux désormais comment la plante agit sur l’organisme, cela permet d’établir des dosages précis et de mieux maîtriser les éventuels effets secondaires.

En France, la connaissance de la médecine par les plantes s’est enrichie grâce à des pionniers comme le Dr Henri Leclerc, le Dr Valnet, puis plus près de nous les Drs Duraffourd et Lapraz. Le renouveau de l’aromathérapie fut l’œuvre du chimiste Gattefossé qui le premier a mis en lumière les relations structure-activités des composants aromatiques, qui donnèrent naissance à l’aromathérapie scientifique. En Belgique, le Dr Pol Henry a développé la méthode du traitement par les bourgeons, la gemmothérapie ou plutôt la phytoembryothérapie.

De nos jours, l’usage des plantes médicinales repose sur une base scientifique, en utilisant les données de la connaissance pharmacologique intégrées dans la physiologie du vivant. Le principal problème est en fait lié à la complexité chimique d’une plante, au type d’extrait qui sélectionnera certaines catégories de constituants en fonction du mode d’extraction, de la nature du solvant utilisé, des parties que l’on utilise de la plante. Le reproche fréquent des médecins allopathes concernant la phytothérapie est qu’il n’y a pas d’études et que son usage n’est qu’empirique. Or, une recherche sur la base de données bibliographique PubMed retrouve plus de quarante mille études ! C’est aujourd’hui une évidence, les plantes médicinales n’appartiennent pas au passé, leur renaissance dans notre culture médicale a tout l’avenir devant elle.

Les grands principes de la phytothérapie

La notion de totum

Les avancées de la phytochimie et la recherche du principe actif majoritaire de la plante médicinale, afin de le synthétiser en laboratoire et le breveter, ont bien sûr été une source de progrès indiscutable mais ont conduit à l’abandon de la notion même de totum. Chaque plante est un cas particulier, dépendante de son écologie, des conditions de culture, de récolte, mais également de l’usage de la partie utilisée, feuille, fleur, écorce, fruit, graine, racine, bourgeon, ou plante entière. Donc, chaque plante est un ensemble de métabolites spécifiques, et d’un organe de la plante à l’autre la composition chimique diffère.

Le totum se définit comme l’ensemble des molécules de la plante avec leurs multiples interactions, leurs synergies d’action, de potentialisations, ou de modulations d’activité, et non à la somme de tous ses constituants pris isolément.

Le potentiel thérapeutique d’une plante ne peut être reproduit par ses composants pris isolément. Par exemple pour la valériane, beaucoup de recherches ont été faites pour en trouver les principes actifs, mais aucune structure chimique isolée n’est aussi efficace que la plante entière. Il en est de même pour l’artichaut ou l’aubépine dont les composés, pris isolement, sont dénués de toute activité. Alors que ces mêmes composés, pris dans leur ensemble, permettent l’efficacité de la plante.

Seul le totum permet l’usage thérapeutique des plantes médicinales à des doses physiologiques. En allopathie, la dose thérapeutique et la dose toxique peuvent être parfois très proches.

La notion de terrain

Le terrain peut se définir comme l’ensemble des processus qui permettent à l’organisme de conserver intact et constant son milieu intérieur, face au monde extérieur dans lequel il vit. Chaque individu est unique, il y a donc autant de terrains que d’individus. Cette notion de terrain cherche à expliquer la spécificité de l’homme en tant qu’individu, et les prédispositions à certaines maladies.

Le terrain est le résultat de l’interaction de la génétique et de l’épigénétique, du système neuroendocrinien et du système immunitaire de l’individu, dans son environnement nutritionnel, psychosocial, son mode de vie, et donc de son fonctionnement métabolique. Le corps humain n’est pas un assemblage d’organes fonctionnant chacun de leur côté mais un système cohérent qui agit et réagit en s’adaptant tout entier aux circonstances de la vie et au maintien de son homéostasie. Il y a une cohérence globale du corps qui implique que les divers éléments de l’organisme communiquent en permanence les uns avec les autres, dans un enchaînement qui, lorsqu’il est harmonieux, définit la bonne santé.

Le drainage

Spécificité de la phytothérapie, le drainage ne date pas d’aujourd’hui puisque cette notion a été développée par Hippocrate (460-377 av. J.-C.), puis Paracelse (1493-1541). Complètement ignorée par la médecine moderne, elle est maintenant remise au goût du jour par le marketing journalistique sous l’appellation de Detox, ce qui a fait écrire tout et n’importe quoi sur cette activité physiologique particulière qu’est le drainage.

Mais avant d’être un acte thérapeutique, le drainage est un mécanisme physiologique.

Les émonctoires (terme un peu désuet) sont les voies d’élimination des déchets dont dispose notre organisme : les reins, le foie, les intestins, la peau, les poumons. Le drainage est donc la stimulation d’un ou de plusieurs organes à fonction d’élimination, en fonction des demandes et des besoins adaptatifs de l’organisme. Ce drainage physiologique peut être l’accélération d’éliminations naturelles, diarrhée isolée par exemple, crise sudorale, crise de diurèse, etc.

Le drainage thérapeutique consiste donc à « forcer » un organe émonctoriel en augmentant sa capacité d’élimination, par exemple au niveau des reins, en majorant le volume des urines ou la concentration d’un ou de plusieurs de ses constituants. Cela peut correspondre à une opération de nettoyage interne spontané.

Il faut distinguer plusieurs types :

• Le drainage d’organe : soit l’organe est défaillant et doit être stimulé, soit il est nécessaire de forcer la fonction d’élimination de substances toxiques ou indésirables produites par l’organisme.

• Le drainage d’organisme : il intéresse plusieurs émonctoires, spécifiques d’une fonction donnée, et participe à la régulation générale de l’organisme, en cas de fonction métabolique perturbée.

• Le drainage des émonctoires : il n’est pas spécifique et n’est pas orienté vers une pathologie particulière, mais il est destiné à accroître la fonction de désintoxication de l’organisme comme, par exemple, des surcharges métaboliques sans que les fonctions des organes soient vraiment déficientes.

L’intérêt du drainage, on l’aura compris, est de « débloquer » une situation quand les systèmes d’élimination physiologiques de l’organisme sont débordés.

Les causes de ces blocages peuvent être multiples : le stress, la fatigue, le tabac, l’excès d’alcool, les déséquilibres alimentaires, la nourriture trop riche, l’activité physique insuffisante, la pollution, les traitements médicamenteux, etc. La liste est longue !

L’organe central du concept du drainage est bien sûr le foie, qui filtre tout le contenu digestif, élimine ce que l’on appelle les xénobiotiques, c’est-à-dire toutes les substances chimiques ingérées par l’organisme, médicaments, pesticides, etc. Ces actions de détoxication se font à travers des systèmes enzymatiques spécialisés selon plusieurs étapes.

La phase I, grâce essentiellement aux cytochromes qui assurent la solubilisation aqueuse de ces molécules lipophiles, puis la phase II, phase de conjugaison qui permet l’élimination des métabolites. De nombreuses plantes possèdent des inducteurs des enzymes de phase II, comme le chardon-Marie, les crucifères (comme le brocoli), les fruits rouges, le lin. La phase III permet le transport du toxique hors de la cellule hépatique.

Le drainage peut être :

• un acte thérapeutique à part entière ;

• dans de nombreuses pathologies, il s’avère indispensable et entièrement complémentaire du traitement étiologique ou symptomatique :

– en dermatologie : dans les acnés, les eczémas, psoriasis, furoncles ;

– en rhumatologie, obligatoire lors de l’instauration d’un traitement, les articulations étant considérées comme un cul-de-sac métabolique : dans les arthroses, la goutte, les tendinites, en fait toutes les pathologies rhumatismales ;

– dans les surcharges métaboliques, hyperlipidémie, goutte, syndrome métabolique, diabète, obésité, lithiases urinaires ou vésiculaires ;

– toutes les infections traînantes ou chroniques, sinusites, bronchopneumopathies obstructives ;

– lors de chimiothérapies, chez les polymédicamentés.

→Loin d’être une thérapeutique désuète et d’un autre âge (nous sommes loin de la saignée et du clystère), le drainage permet souvent de « débloquer » une situation de manière spectaculaire.

Les plantes concernées sont extrêmement nombreuses, et il est difficile (et fastidieux) de les nommer toutes, mais on peut citer les plus importantes.

• Le foie et la vésicule biliaire : artichaut, radis noir, chardon-Marie, romarin.

• Les reins : orthosiphon, piloselle, bouleau, pissenlit.

• Le pancréas : fumeterre, genévrier, noyer.

• La peau : pensée sauvage, bardane, bourrache.

• Les intestins : mauve, guimauve, bouillon-blanc.

• Les articulations : reine-des-prés, cassis, frêne.

• Les poumons : bouillon-blanc, grande mauve, plantain.

Avant la mise en œuvre d’un drainage, il convient de s’assurer que la voie de drainage est libre. Car le drainage n’est pas un acte anodin, et doit être réfléchi : drainer une vésicule biliaire, par exemple avec une plante comme l’artichaut, sans s’assurer qu’il n’y a pas de calcul vésiculaire, peut avoir des conséquences fâcheuses (risque d’expulsion du calcul dans le canal cholédoque).

Un drainage ne doit pas être continu : la stimulation permanente de l’organe émonctoriel peut à la longue être dommageable. Drainer le foie d’un sujet à l’évidence « intoxiqué » aura presque toujours dans un premier temps des effets positifs, mais persévérer à drainer sans intégrer la place du foie dans l’équilibre ou le déséquilibre général peut avoir des conséquences fâcheuses.

Le drainage ne doit donc pas être fait à l’aveugle, mais faire partie intégrante d’une démarche de prise en charge phytothérapique.

L’endobiogénie

Ce concept, développé par les Drs Christian Duraffourd et Jean-Claude Lapraz, est une nouvelle vision de la notion de terrain, une théorie neuroendocrine du fonctionnement de l’organisme, qui intègre l’utilisation de la plante médicinale dans un contexte qui tient compte non seulement du produit prescrit, mais aussi de l’individu qui le reçoit dans sa réalité et sa réactivité physiologique et biologique. L’endobiogénie peut se définir comme la science de la vie interne : endo, c’est l’intérieur, bio, c’est la vie et génie la capacité que possède le corps humain à s’autogérer.

L’équilibre global et harmonieux de l’organisme humain ne peut se concevoir que s’il existe un système d’intégration capable d’assurer à chaque instant la gestion de toutes les parties, et se gérer lui-même. Le seul système physiologique qui peut gérer une structure vivante aussi complexe que le corps humain est le système hormonal, en interaction permanente avec le système nerveux, et surtout le système neurovégétatif. Il permet l’adaptation permanente et cohérente de l’individu à son environnement.

Donc, l’endobiogénie, c’est l’étude de la façon dont le système endocrinien manage le terrain. Elle est basée sur la compréhension du fonctionnement du système neuroendocrinien du vivant, qui assure la gestion harmonieuse de tous les événements métaboliques de l’organisme humain : expression du potentiel génétique, organisation structurale, croissance, réparation, adaptation, immunité, fonctions émonctorielles, qui permettent de maintenir un équilibre propre à chacun. Les grands axes hormonaux, axe corticotrope, axe gonadotrope, axe thyréotrope et axe somatotrope, s’interconnectent en permanence selon une séquence précise. Chaque axe est rattaché à des fonctions précises, antagonistes mais complémentaires, et si apparaissent des dyschronologies dans les ordres donnés, alors vont s’ensuivre des déséquilibres qui peuvent être initiateurs de tous types de pathologies.

Et tout déséquilibre sera corrigé par un remède adapté à base de plantes médicinales, au plus près de la physiologie de la personne, la moins iatrogène possible. La maladie n’est pas un simple accident déclenché par un seul facteur, elle constitue l’expression finale des différents dérèglements propres à l’individu. L’endobiogénie est une médecine globale qui ne fragmente pas l’individu. C’est une médecine curative et préventive qui accompagne et soutient l’organisme dans sa dynamique de défense et d’autoréparation.

Enfin, une conception moderne de la biologie, la biologie des fonctions, est un modèle mathématique de simulation biologique qui permet d’évaluer la réactivité globale de l’organisme, de comprendre le fonctionnement physiologique de l’organisme et ses tendances pathologiques, et de déterminer les déséquilibres. Elle permet également de suivre de façon précise les effets des plantes médicinales sur l’organisme.

Le système neurovégétatif

Le système neurovégétatif s’inscrit dans le prolongement du système endocrinien par son action directe sur les organes, et ils forment un ensemble indissociable. Il s’agit d’un système autonome qui se compose de deux sous-systèmes, le parasympathique et le sympathique, lui-même formé de deux parties, alpha et bêta. Ces composants s’enchaînent inlassablement et permettent de répondre aux sollicitations, endogènes et exogènes, auxquelles l’organisme est soumis. Les deux systèmes fonctionnent en antagonisme : l’un accélère, l’autre ralentit, l’un stimule, l’autre freine.

Système parasympathique

Son médiateur chimique est l’acétylcholine, qui est présente dans le système nerveux central et périphérique.

L’activation du parasympathique entraîne :

• une élévation du tonus des muscles lisses et des sphincters ;

• une dilatation des vaisseaux par réduction du tonus constricteur ;

• une augmentation des taux sécrétoires des sécrétions muqueuses comme des sécrétions sudoripares (qui sont plus fluides et moins concentrées), et des sécrétions exocrines comme des sécrétions endocrines (comme, par exemple, une action hypoglycémiante par augmentation de la sécrétion d’insuline) ;

• une augmentation de la pression intraoculaire et un myosis ;

• un ralentissement de la conduction sino-auriculaire et auriculo-ventriculaire (effet bradycardisant).

L’ensemble de ces effets explique qu’il soit un système dont les fonctions sont essentiellement anaboliques et d’assimilation.

Il permet de comprendre pourquoi le para est quantitativement supérieur au système sympathique :

• la nuit ;

• pendant et après le repas ;

• pendant la première enfance ;

• et souvent chez le sujet âgé.

Système sympathique

Les médiateurs chimiques sont les catécholamines : dopamine, noradrénaline et adrénaline. L’alpha sympathique répond essentiellement à la dopamine et à la noradrénaline, le bêta sympathique répond essentiellement à l’adrénaline.

Le système sympathique est dominant :

• le jour ;

• à jeun ;

• à l’installation de la puberté ;

• à l’installation de la ménopause ;

• aux températures extrêmes :

– froid : alpha ;

– chaud : bêta.

• L’activité alpha se manifeste par :

– une contraction :

 vasculaire : peau, reins, foie et rate, splanchnique et mésentérique ;

 du muscle utérin et vésical ;

 des sphincters ;

– une mydriase ;

– une réactivité, surtout sensitive ;

– la mise en tension des mécanismes responsables de l’éjaculation et de la ponte ovulaire ;

– une hyperglycémie ;

– une rétention des différentes sécrétions, y compris hormonales.

Elle intervient à la suite du parasympathique, qu’elle relaie. Elle a pour but de calibrer les sécrétions tant sur le plan quantitatif que qualitatif. Elle les prépare à être mises en circulation lors de la phase excrétrice. Celle-ci est déclenchée par le bêta sympathique.

• L’activité bêta se manifeste par :

– une dilatation :

 vasculaire : des organes vitaux (coronaires, cerveau, poumons) ;

 bronchique ;

– une accentuation de l’hypertonicité et de ses conséquences, induites par le système alpha sympathique. Cette hypertonicité ne cédera qu’avec la fin de son action, ce qui permet la relâche des sphincters et des muscles utérin et vésical ;

– un déclenchement des activités motrices ;

– une augmentation de tous les paramètres du myocarde (fréquence, excitabilité, conductibilité) ;

– une élévation brusque de la glycémie ;

– une élévation adaptée de l’insulinémie ;

– une augmentation de la lipolyse ;

– une libération excrétoire des différentes sécrétions, bloquées par le système alpha sympathique.

Le système neurovégétatif doit assurer la bonne répartition métabolique des substrats énergétiques (glucose, acides gras libres) nécessaires au bon fonctionnement du cœur, du cerveau, des muscles. Il prépare et gère l’action.

La médecine allopathique est très démunie pour réguler le système neurovégétatif. L’atropine, la belladone par exemple ont des effets trop violents entraînant de multiples effets secondaires qui ont fait abandonner leur usage en thérapeutique. Par contre, de très nombreuses plantes régulent ce système de manière subtile, permettant une modulation fine des déséquilibres : la lavande, la mélisse, l’aubépine par exemple diminuent le système sympathique, le thym, l’estragon, la gentiane diminuent eux le système parasympathique. Entre les plantes stimulantes et les plantes frénatrices, il est possible de rééquilibrer un mauvais fonctionnement du neurovégétatif.

Galénique

La galénique est fondamentale et conditionne l’efficacité des traitements phytothérapiques. Elle consiste à mettre en forme la matière première végétale qui est constituée de mélanges complexes de molécules, en respectant le totum, pour la meilleure mise à disposition des principes actifs de la plante. Le mot « galénique » vient du médecin grec Galien (131-201) qui a codifié les préparations de médicaments.

Selon les plantes, différentes parties peuvent être utilisées : feuille, fleur, sommité fleurie, racine, écorce, graine, fruit, bourgeon.

La prescription magistrale

Elle permet d’établir des mélanges de plantes ou d’huiles essentielles ou des deux dans une synergie de principes actifs.

Les sigles abrégés de la prescription sont :

• aa indique que chaque composant est en quantité égale ;

• qsp veut dire « quantité suffisante pour » ;

• aa, qsp indique que chaque composant du mélange sera introduit à parts égales jusqu’à obtenir la quantité finale de la préparation.

La dénomination d’une huile essentielle sera libellée en indiquant le nom latin, la partie de la plante utilisée, et le chémotype (s’il existe). Les huiles essentielles lipophiles et hydrophobes ne se mélangent pas à des liquides aqueux, et dans les hydroalcooliques, un fort degré d’alcool est nécessaire. Il faut donc ajouter au mélange d’huiles essentielles un solubilisant qui va avoir un effet dispersant, ou dans le cas par exemple d’un mélange huiles essentielles/macérat glycériné, agiter vigoureusement le flacon avant l’utilisation.

Les principales formes galéniques

Les formes liquides

• La tisane, c’est la forme traditionnelle. L’extraction des principes actifs se fait à l’eau mais elle n’extrait pas que les produits hydrosolubles car la chaleur fait éclater la cellule et libère d’autres principes actifs comme les huiles essentielles.

• L’infusion consiste à faire bouillir de l’eau que l’on verse sur la plante, couvrir pour éviter la perte des principes actifs volatils et laisser infuser 5 à 15 minutes selon la concentration souhaitée.

L’infusion est réservée aux parties tendres de la plante, feuilles, fleurs, sommités fleuries.

• Dans la décoction, la plante est mise dans l’eau froide qui est portée à ébullition douce pendant 10 à 15 minutes, puis on coupe le feu et on laisse macérer un certain temps, de 1 heure à une nuit, selon les parties utilisées.

La décoction concerne les parties dures de la plante, écorces, racines, graines, fruits durs.

La tisane est une forme galénique très efficace, avec une bonne biodisponibilité des principes actifs qui sont immédiatement assimilables par l’organisme. La tisane fait boire et, la plupart des plantes possédant des propriétés diurétiques, cela permet la fonction de drainage et l’élimination des toxines. Elle est facile à mettre en œuvre, et convient à tous les patients, adulte, enfant, nourrisson. Elle ne se conserve au maximum que vingt-quatre heures, et doit être absorbée chaude et non sucrée. Mais pour diminuer l’amertume éventuelle, on peut utiliser du miel ou du citron.

• La teinture mère

Elle est préparée par macération de la plante, fraîche le plus souvent, dans de l’alcool entre 65° et 90° selon la teneur en eau de la plante. La teinture mère est prévue pour servir de souche de départ pour la préparation de dilutions homéopathiques, mais elle est très intéressante pour une utilisation en phytothérapie.

La macération dure 21 jours et le degré alcoolique final est autour de 65°. La concentration est de 1/10 par rapport à la plante fraîche, ce qui n’est pas très concentré.

L’avantage de cette forme galénique est la grande diversité de plantes proposées. On trouve même certaines plantes uniquement sous cette forme. Malheureusement, les teintures mères homéopathiques ont quasiment toutes disparu, ainsi que leur remboursement par la Sécurité sociale. Des laboratoires proposent un large éventail de plantes, mais le prix n’est plus le même.

Le problème principal est la présence d’alcool, ce qui contre-indique cette forme chez les femmes enceintes et les nourrissons, ainsi que les personnes qui ont une intolérance à l’alcool.

La posologie est très variable selon les plantes, en général de 20 à 50 gouttes 2 ou 3 fois par jour dans un ½ verre d’eau.

On peut également fabriquer soi-même sa teinture mère en utilisant de l’alcool de fruits, de la vodka ou du rhum. Le degré d’alcool final sera autour de 30°.

• Les extraits fluides EF

Ils sont obtenus par la concentration progressive de la plante sèche réduite en poudre, par passages successifs dans l’alcool par lixiviation. L’extrait fluide ainsi obtenu possède un rapport d’extraction de 1/1, 1 gramme d’extrait fluide correspondant à 1 gramme de plante sèche.

Les extraits fluides ont un degré d’alcool inférieur aux teintures mères (entre 35° et 45°), et il existe de nombreuses références.

La posologie est de 10 à 50 gouttes 2 ou 3 fois par jour dans un ½ verre d’eau avant les repas.

• Les suspensions intégrales de plantes fraîches SIPF

La plante fraîche est cryobroyée, puis mise dans de l’alcool à 30°. Un procédé de fabrication, l’ultrapression moléculaire, permet d’obtenir un microbroyage de la totalité de la plante permettant de respecter l’intégrité des principes actifs, donc du totum. Les plantes sont de plus toutes issues de l’agriculture biologique.

10 ml de la solution SIPF sont l’équivalent de 3,5 grammes de plantes fraîches.

Le principal inconvénient est le nombre réduit de plantes (17).

• Les extraits de plantes fraîches standardisés EPS

Il s’agit d’un procédé d’extraction spécifique d’un laboratoire (breveté Phytostandard®). Les plantes fraîches, issues de l’agriculture biologique ou raisonnée, sont congelées avant leur broyage, ce qui permet de conserver les principes actifs. L’extraction se fait par des passages successifs dans l’eau et l’alcool à des degrés de concentration croissante (de 20° à 100°). On obtient ainsi le totum de la plante, allant des molécules hydrosolubles aux molécules liposolubles. L’alcool est ensuite évaporé par évaporation sous vide. Puis l’extrait est mis dans de la glycérine, alcool neutre à goût sucré, conservateur naturel, ce sont les EPS, ou en comprimés, ce sont les phytostandards.

En plus de leur concentration en principes actifs, les EPS ne contenant pas d’alcool ont l’avantage de pouvoir être prescrits pour les femmes enceintes, les nourrissons et les enfants, les diabétiques. Leur saveur sucrée (mais ce n’est pas du sucre) permet de gommer le goût parfois prononcé de certaines plantes.

Il existe actuellement 57 références.

La posologie est de 1 à 3 cuillères à café par jour dans un peu d’eau avant les repas. Chez l’enfant, il faut 1 ml par 10 kg de poids, 1 ou 3 fois par jour.

• La gemmothérapie

L’utilisation des bourgeons des plantes est très ancienne, mais c’est un médecin belge, le Dr Pol Henry, qui développa vraiment cette méthode, la gemmothérapie ou plutôt la phytoembryothérapie. Elle emploie les bourgeons, mais aussi d’autres tissus à caractère embryonnaire comme radicelles, jeunes pousses, écorce interne de racines ou de tige, chatons, glands. Dès leur récolte, les bourgeons sont mis à macérer pendant trois semaines dans un mélange d’eau, d’alcool et de glycérine. Une fois celui-ci filtré, on obtient un concentré au 1/20. C’est le macérat mère, au degré alcoolique de 38°.

Le macérat glycériné 1DH est dilué au 1/10, ce qui signifie qu’à partir d’un litre de macérat mère, on obtient dix litres de macérat glycériné 1DH. Il est donc moins concentré en principes actifs et il faut donc en donner dix fois plus. Mais cette forme a l’avantage d’être disponible en pharmacie.

Les bourgeons et les jeunes pousses sont riches en méristèmes, cellules indifférenciées, qui contiennent de grandes quantités d’acides nucléiques, des minéraux, des oligo-éléments, des vitamines, et surtout des facteurs de croissance ou hormones végétales comme l’auxine, la gibbérelline, la cytokinine et l’abcissine. Le bourgeon comporte l’intégralité des informations de la plante et concentre l’action de la plante dans sa globalité. La présence en très faible quantité des divers principes actifs permet de comprendre leur absence quasi totale de toxicité. En raison de la très petite quantité d’alcool, la gemmothérapie peut être employée chez la femme enceinte et en pédiatrie.

Le macérat mère se prend à raison de 10 à 15 gouttes par jour, en une à deux fois, et en aiguë, jusqu’à 30 gouttes fractionnées dans la journée. Chez l’enfant, on donne 1 goutte par année d’âge.

Le macérat glycériné 1DH se prend à raison de 50 à 100 gouttes, une ou deux fois par jour. Chez le jeune enfant, on donne 1 goutte/kg de poids/prise. Contrairement au macérat mère, il est préférable de ne pas donner cette forme à la femme enceinte.

• Les huiles essentielles

Les huiles essentielles sont les produits résultant de la distillation à la vapeur d’eau, l’hydrodistillation, des essences des végétaux aromatiques, contenues dans des organes spécifiques, les poches à essence. Dans un appareil à distiller ou alambic, le végétal est traversé de bas en haut par un courant de vapeur d’eau qui dissout et vaporise les molécules aromatiques qui se condensent dans le serpentin du réfrigérant. À la sortie, le produit de la distillation se partage en deux liquides distincts : l’huile essentielle et l’hydrolat aromatique. L’huile essentielle, de densité inférieure à l’eau, surnage au-dessus de l’hydrolat et elle est recueillie dans des flacons de verre. L’hydrolat aromatique est conservé, car même s’il contient des molécules aromatiques en faible quantité, il possède des propriétés thérapeutiques complémentaires de celles de l’huile essentielle.

Certaines huiles essentielles sont obtenues par pressage mécanique des écorces ou des zestes d’agrumes, pour le citron, le pamplemousse, la mandarine, l’orange douce, etc.

Les huiles essentielles sont insolubles dans l’eau, mais solubles dans l’alcool à au moins 80°, les huiles végétales et les graisses. Elles sont constituées de centaines de molécules chimiques, classées par famille biochimique : phénols, esters, sesquiterpénols, cétones, coumarines, lactones, aldéhydes aromatiques, etc., les vertus des huiles essentielles dépendent directement de leur présence et de leurs actions.

Pour une même espèce botanique, il existe une variabilité chimique parfois importante liée aux conditions environnementales (sol, climat, pays d’origine). C’est la notion de chémotype. Par exemple pour le romarin, Rosmarinus officinalis, il existe trois chémotypes : à 1,8 cinéole, que l’on utilise en pathologies pulmonaires, à camphre, utilisé en rhumatologie, et à verbénone, que l’on utilise pour ses propriétés digestives et hépatiques.

Les propriétés des huiles essentielles sont extrêmement nombreuses : antibactérienne, antifongique, antivirale, antiparasitaire, anti-inflammatoire, antihistaminique, immunorégulatrice, antalgique, analgésique, calmante, anxiolytique, endocrinorégulatrice, anticoagulante, antihématome, hypotensive, cicatrisante, hépatostimulante, hépatoprotectice, facilite la digestion, antitumorale, etc.

Considérée comme une médecine douce, l’utilisation de l’aromathérapie nécessite pourtant certaines précautions d’emploi.

– Le caractère lipophile des huiles essentielles peut entraîner une concentration importante dans le tissu nerveux, riche en lipides, de certaines molécules comme les cétones, les lactones ou le menthol, et induire une neurotoxicité. Ne pas prendre de fortes doses avec la menthe poivrée, l’inule odorante, le romarin à camphre par exemple, et elles sont absolument contre-indiquées chez les enfants.

– La toxicité des phénols (thymol, carvacrol, eugénol) sur le plan cutané et muqueux nécessite une dilution importante.

– Certaines molécules aromatiques, comme les terpènes, peuvent entraîner des allergies de contact par voie cutanée, ou tout du moins des sensations de chaleur ou de rougeur. Les personnes allergiques doivent faire des tests de tolérance cutanée. Éviter l’exposition solaire après une application d’huile essentielle.

– Toutes les huiles essentielles ne sont pas contre-indiquées chez la femme enceinte ou allaitante et le jeune enfant. Mais leur utilisation est soumise à des règles très strictes et doit être extrêmement prudente. Elle nécessite une connaissance importante de l’aromathérapie et laissée à des praticiens aguerris. Pas d’automédication dans ces cas de figure.

– Les yeux ne doivent pas faire l’objet d’application d’huiles essentielles, et prudence sur les muqueuses, le conduit auditif, le nez, les zones ano-génitales.

L’utilisation des huiles essentielles se fait :

– Par voie orale, en évitant l’absorption pure. Le plus courant est de diluer les huiles essentielles dans de l’alcool, dans des teintures mères, des macérats glycérinés, ou en utilisant des émulsifiants. Elles peuvent s’inclurent dans des gélules, et pour certaines sont incluses dans des capsules.

– La voie rectale, en suppositoire, est très intéressante car elles diffusent bien au niveau de la muqueuse du rectum et sont bien tolérées.

– La voie cutanée est une voie de choix car les huiles essentielles ont une grande affinité pour la peau, du fait de leur caractère lipophile. C’est la voie d’utilisation préférentielle chez les enfants.

– Elles peuvent être également utilisées en aérosols, dans les pathologies des poumons et des sinus.

• Les hydrolats

Les hydrolats sont des produits aqueux qui proviennent de la distillation des plantes à la vapeur d’eau. Fabriqués en même temps que les huiles essentielles, ils contiennent moins de principes actifs car on retrouve essentiellement des composants hydrophiles. Ils n’ont pas tout à fait les mêmes propriétés que les huiles essentielles d’où ils sont issus. Les hydrolats peuvent donc se mélanger avec de l’eau sans excipient particulier. Ils sont par contre insolubles dans les huiles végétales. Ils sont d’une grande sécurité d’emploi, sans contre-indications, en particulier en pédiatrie et chez les femmes enceintes.

On peut les utiliser par voie externe, en application, où ils sont très efficaces pour traiter les problèmes de peau, brûlures, irritations, eczéma, psoriasis, etc.

La voie la plus efficace reste la voie interne. Ils peuvent être pris dans un verre d’eau, tiède ou chaude, ou mélangés à des tisanes, à raison d’une cuillère à café à une cuillère à soupe d’hydrolat chez l’adulte, plusieurs fois par jour. Chez l’enfant, on utilise de 1 ml à une cuillère à café par prise, de 2 à 3 fois par jour, dans un peu d’eau ou directement dans le biberon. On peut aussi les utiliser en gargarismes, en rinçage du nez, des yeux, des oreilles, en irrigations vaginales.

• Les huiles végétales

Les huiles végétales sont extraites par première pression à froid des graines ou des fruits des plantes oléagineuses. Ce sont des huiles vierges, il ne doit pas y avoir de raffinage ou filtration après la pression. Elles sont très riches en acides gras essentiels, mono- et poly-insaturés, des séries oméga-3, oméga-6 et oméga-9.

Elles possèdent des qualités nutritionnelles et métaboliques, et elles peuvent servir de véhicule ou d’excipient, en particulier pour les huiles essentielles, en modulant leur pénétration à travers la peau. Les huiles végétales seront choisies selon leurs qualités propres, comme les huiles d’argan, d’amande douce, de calophylle, de jojoba, de macadamia, de noyaux d’abricot, etc.

Les macérats huileux sont obtenus par la macération d’une plante ou d’une partie de la plante dans une huile végétale, avant d’être filtrés. Les propriétés de la plante sont ainsi transmises à l’huile végétale. Ce sont les macérats huileux de millepertuis, de calendula, d’arnica, etc.

Les formes solides

• Les poudres végétales

La plante est séchée et broyée avant d’être pulvérisée pour obtenir une poudre micronisée. Différentes techniques sont utilisées, le cryobroyage est le procédé le plus performant, la plante étant broyée à froid, sous azote liquide (–196 °C). La poudre de plante représente la forme de la plante à l’état naturel, donc elle correspond au totum de la plante, mais sa biodisponibilité peut être parfois aléatoire. Elle est mise dans des gélules le plus souvent, et la présence de cellulose, composant naturel de la plante, peut gêner certaines personnes qui ne la digèrent pas bien. Les avantages de cette forme sont le grand nombre de plantes disponibles, l’absence de conservateur et d’excipient, leur facilité de prise (la gélule peut être ouverte et l’on peut mélanger la poudre avec des aliments, utile chez les enfants). Mais la poudre possède une mauvaise stabilité dans le temps, il ne faut donc pas les garder trop longtemps.

Les gélules sont habituellement dosées de 200 à 350 mg, et se prennent chez l’adulte à raison de 1 ou 2 gélules 2 ou 3 fois par jour.

• Les extraits secs

La fabrication des extraits secs (ES) nécessite plusieurs opérations. La plante broyée est mise à macérer dans un solvant, de l’eau ou de l’alcool à différents degrés. Puis viennent une filtration et une concentration pour obtenir un extrait liquide, le solvant étant ensuite éliminé la plupart du temps sous vide, sans chauffage, pour obtenir l’extrait sec. L’élimination du solvant peut se faire en projetant l’extrait liquide sous forme de brouillard dans un courant d’air chaud, provoquant une évaporation ultrarapide. On obtient un nébulisat.

La standardisation des procédés permet d’obtenir un titrage toujours identique, on parle alors d’extrait sec standardisé.

La biodisponibilité en extraits secs est excellente, mais les références disponibles sont moins nombreuses que les poudres.

Les extraits secs sont présentés en gélules ou comprimés, de 50 à 200 mg d’ES, avec une posologie de 1 à 3 par jour.

PARTIE 2

DE ABCÈS À ZONA, LES RÉPONSES DE LA PHYTOTHÉRAPIE À VOS MAUX QUOTIDIENS

A

ABCÈS

L’abcès est une accumulation de pus au niveau de la peau ou d’une muqueuse. Il peut être secondaire à une plaie, l’infection d’un follicule pileux (furoncle) ou se développer autour d’un ongle (panaris). Après une première phase d’inflammation, avec apparition d’une rougeur, d’un œdème, de douleurs, il y a formation de pus dans une poche bien limitée.

Deux traitements naturels, l’application d’argile verte et les compresses de chou vert, sont remarquablement efficaces.

Application de chou vert

• prendre des feuilles de chou vert (bio de préférence) ;

• les laver à l’eau tiède et les essuyer ;

• retirer la côte centrale et à l’aide d’un rouleau à pâtisserie, aplatir fortement les feuilles de manière à voir perler, à leur surface, un suc translucide : les feuilles sont alors prêtes à l’emploi ;

• appliquer sur la suppuration deux à quatre épaisseurs de feuilles selon la zone et maintenir en place avec une bande souple, sans comprimer, pendant 2 heures, à renouveler 2 ou 3 fois par jour ou garder toute la nuit.

Variante

• retirer la côte centrale et hacher au couteau. Mélanger avec une cuillère à soupe d’huile d’olive et appliquer sur la suppuration.

• deux solutions :

– soit l’abcès se résorbe en général très rapidement, soit l’abcès s’ouvre et la suppuration peut ainsi s’évacuer et se vider ;

– si au bout de 24 heures il n’y a pas d’amélioration, il faut consulter un médecin.

Compresses d’argile

• à utiliser pour les petits abcès : délayer de l’argile verte avec de l’eau pour obtenir une pâte épaisse ou utiliser de l’argile en tube. Appliquer sur la suppuration et laisser agir 2 heures. À renouveler 2 ou 3 fois dans la journée.

Cas des abcès dentaires : Bien sûr, il est difficile de faire des applications locales. Dans ce cas, utiliser de l’huile essentielle d’origan que l’on trouve maintenant en capsules (cette huile est trop forte pour être utilisée sur un sucre ou un comprimé neutre) à raison de 2 capsules 3 fois par jour pendant 5 jours. Son action anti-infectieuse puissante est remarquable.

Traitements complémentaires

• si l’on n’a pas de chou vert sous la main, on peut aussi utiliser un oignon cuit au four, appliqué chaud, que l’on laisse en place 1 heure ;

• ne pas oublier l’homéopathie : prendre hepar sulfur 15CH 10 granules 3 fois par jour.

ACNÉ

Cette dermatose, qui survient à l’adolescence mais qui peut se prolonger à l’âge adulte, se caractérise par un hyperfonctionnement des follicules pilo-sébacés qui produisent le sébum, film lipidique protégeant la peau. Le canal se bouche et apparaît d’abord un comédon, centré souvent par un point noir, qui s’enflamme et s’infecte et produit ensuite ces boutons disgracieux touchant le visage, le thorax et le dos. L’acné peut prendre un aspect pustuleux responsable de cicatrices indélébiles.

La cause principale de l’acné est bien sûr le bouleversement hormonal de la puberté, mais elle est souvent multifactorielle. L’augmentation des hormones sexuelles, les androgènes (la testostérone essentiellement), a un impact sur la production de sébum et est à l’origine de l’apparition des comédons. La testostérone est convertie de manière excessive par une enzyme, la 5-alpha réductase, en di-hydro-testostérone (DHT) toxique pour les glandes sébacées.

Les œstrogènes en excès jouent également un rôle perturbateur dans l’équilibre de la peau, expliquant la majoration de l’acné au moment des règles chez certaines adolescentes.

En phytothérapie, la peau est considérée comme un organe émonctoire (voir la notion de drainage, page 16), dont l’un des rôles est d’éliminer les déchets de notre organisme. Cette notion est importante à prendre en compte dans le traitement car on retrouve souvent une alimentation trop riche en sucres de toutes sortes, en graisses (fritures, produits laitiers, charcuteries) entraînant une surcharge des intestins, du foie, du pancréas qui ont du mal à faire leur travail. La flore intestinale (le microbiote) se déséquilibre, entraînant des troubles digestifs, constipation souvent, et perturbe le système immunitaire, favorisant les surinfections. Il faut bien comprendre que toute pathologie au niveau de la peau est le reflet d’un dérèglement intérieur, et si l’on se contente d’un traitement local symptomatique, les résultats sont très médiocres.

Des facteurs traumatiques viennent s’ajouter, comme une manipulation et un grattage intempestif des lésions, ainsi que des facteurs psychologiques.

Le traitement de l’acné s’articule donc autour de trois grands axes :

• la régulation hormonale ;

• le traitement symptomatique anti-inflammatoire et anti-infectieux ;

• la modification du terrain (voir cette notion, page 15) par le drainage du foie, de la peau, des intestins.

L’ortie racine est la grande plante de la régulation de l’impact de la testostérone sur la glande sébacée en diminuant la production de DHT (les feuilles d’ortie sont utilisées plutôt en rhumatologie). Elle est aussi anti-inflammatoire. Employée rarement seule, elle est associée en général aux autres plantes. C’est la plante à utiliser dans quasiment toutes les formes d’acné.

Le gattilier, Vitex agnus-castus, diminue les œstrogènes et trouve son intérêt lors de l’aggravation de l’acné lors du syndrome prémenstruel (voir cette entrée, page 350), à prendre dans la deuxième partie du cycle, en association avec l’ortie racine.

La bardane, Arctium lappa, est la plante du drainage de la peau et du foie. Elle est anti-inflammatoire, anti-infectieuse, régulatrice du sébum. Son utilisation peut parfois provoquer une petite aggravation de l’acné au début, mais très vite tout s’améliore. Elle est déconseillée chez la femme enceinte ou allaitante.

La pensée sauvage, Viola tricolor, est très utilisée pour ses propriétés dépuratives et anti-inflammatoires au niveau de la peau. Elle régule également la sécrétion du sébum. Elle aussi draine le foie et la vésicule biliaire.

La fumeterre, Fumaria officinalis, est également une plante de régulation du fonctionnement hépatique. Elle est anti-inflammatoire, anti-infectieuse et particulièrement indiquée dans l’acné infectée, avec de gros boutons purulents, ainsi que dans d’autres pathologies dermatologiques (eczéma, psoriasis).

La réglisse, Glycyrrhiza glabra, peut être utilisée dans les acnés très inflammatoires (faire des cures discontinues en raison des risques possibles d’hypertension).

Le souci, Calendula officinalis, a des propriétés anti-inflammatoires, cicatrisantes, antibactériennes mais il ne doit être utilisé que localement dans des préparations.

En pratique

Les plantes se prescrivent sous forme de gélules de poudre de plantes de 200 mg à 300 mg selon les laboratoires (3 ou 4 gélules par jour), de gélules d’extrait sec à 300 mg (2 gélules par jour), sous forme d’extrait fluide de plante standardisée (EPS) à raison de 1 ou 2 cuillères à café par jour, de tisanes de plantes à raison de 2 ou 3 tasses par jour. Faire des traitements sur de long mois.

Le traitement anti-infectieux et anti-inflammatoire local est l’apanage des huiles essentielles.

L’huile essentielle de lavande officinale, Lavandula angustifolia, l’huile essentielle de tea tree, Melaleuca alternifolia, l’huile essentielle de sauge sclarée, Salvia sclarea, ont fait la preuve de leur efficacité par leurs propriétés anti-infectieuses, anti-inflammatoires et cicatrisantes.

Elles peuvent être utilisées pures, en mettant une ou deux gouttes localement sur les boutons infectés, 1 ou 2 fois par jour.

Il est possible de faire confectionner par une pharmacie la préparation suivante :

• HE Salvia sclarea, sauge sclarée ;

• HE Lavandula angustifolia, lavande officinale aa 1 ml ;

• Calendula officinalis TM 20 ml ;

• gel aloe vera qsp 50 ml (50 g) ;

• une application matin et soir.

Certains laboratoires proposent des associations d’huiles essentielles à prendre en gouttes ou en gélules, souvent très efficaces.

Ne pas oublier les masques à l’argile verte : faire une pâte en diluant 2 cuillerées à café d’argile verte ou utiliser de l’argile verte en tube déjà prête. Ajouter 10 gouttes d’huile essentielle de sauge sclarée. Augmenter progressivement le temps d’application.

• la première semaine : 3 applications de 5 minutes chacune ;

• la deuxième semaine : 3 applications de 10 minutes chacune ;

• puis 3 applications de 15 minutes chacune.

Le drainage du foie se fait avec les plantes citées ci-dessus. On peut aussi faire des cures avec du romarin en macérat glycériné Rosmarinus officinalis JP MG 1 DH, 50 gouttes matin et soir dans un peu d’eau 15 jours par mois.

Prendre des probiotiques pour rétablir l’équilibre du microbiote intestinal est indispensable. Faire une cure de 2 mois puis prendre 3 fois par semaine sur de longues périodes.

Traitements complémentaires

• avoir l’alimentation la plus saine possible, diminuer le café et les excitants, l’alcool, le tabac ;

• éviter les lipides qui augmentent l’inflammation comme les graisses animales (charcuteries, fromages), les aliments frits, les huiles riches en oméga-6 (maïs, arachide, tournesol) pour privilégier l’huile d’olive, l’huile de colza, l’huile de noix, les poissons gras riches en oméga-3 anti-inflammatoires (maquereau, sardine, anchois) ainsi que les amandes, les noix ;

• éliminer les sucres rapides (bonbons, sodas, pâtisseries) ;

• le zinc en oligo-élément donne de bons résultats par son effet anti-inflammatoire ;

• le soufre organique MSM à raison de 1 gramme matin et soir est efficace ;

• une fois l’acné guérie, il faut s’occuper des cicatrices disgracieuses avec la Centella asiatica, grande plante de la cicatrisation, à prendre sur plusieurs mois.

ACNÉ ROSACÉE

Différente de l’acné des adolescents, l’acné rosacée appelée aussi rosacée touche plutôt les femmes après 30-40 ans, surtout à peau claire. Elle se caractérise par une atteinte des petits vaisseaux du visage, du front, des joues, des ailes du nez. La forme la plus fréquente est la couperose, se traduisant par une rougeur diffuse, associée à de petits vaisseaux rouges ou violacés que l’on appelle télangiectasies. Il existe une forme avec des papules et des pustules, liées à l’atteinte du follicule pilo-sébacé, évoluant sur le fond de rougeur. Une forme plus rare, surtout masculine, se manifeste par un aspect rouge et soufflé du nez, le rhinophyma. Ces symptômes dermatologiques s’accompagnent de bouffées de chaleur.

Affection extrêmement disgracieuse, elle est souvent difficile à vivre. Elle est aggravée par la chaleur, les émotions, l’alcool (mais ce n’est pas la cause), les boissons chaudes, le café. Le traitement classique fait appel essentiellement au laser et aux crèmes antibiotiques et anti-inflammatoires.

• Dans la rosacée, l’organe central à traiter est le foie avec deux plantes à tropisme hépatique et draineur de la peau :

– la bardane, Arctium lappa, est la grande plante des pathologies cutanées. Elle est diurétique, augmente la sécrétion de bile, est anti-infectieuse, anti-inflammatoire, draine la peau, régule la sécrétion de sébum ;

– la pensée sauvage, Viola tricolor, draine le foie et la vésicule biliaire, a des propriétés dépuratives et anti-inflammatoires au niveau cutané, et régule aussi le sébum.

Ces deux plantes se prennent en infusion, en teinture mère, en extrait fluide, en EPS, en gélules de poudre micronisée, et doivent être associées.

Il est aussi possible d’utiliser le romarin, Rosmarinus officinalis, le chardon-Marie, Silybum marianus, la fumeterre, Fumaria officinalis.

• La microcirculation cutanée doit être améliorée par l’hamamélis, Hamamelis virginica, en infusion, le marron d’Inde, Aesculus hippocastanum, ou le noisetier, Corylus avellana, que l’on peut associer en macérat mère, 7 gouttes de chaque 2 fois par jour.

Le mélilot, Melilotus officinalis, est une plante très intéressante par ses effets anti-inflammatoire, tonique sur la paroi veineuse et lymphatique, régulatrice du système sympathique et donc des bouffées de chaleur.

• La couperose peut être superbement améliorée par la préparation :

– HE Helichrysum italicum, hélichryse italienne 0,3 ml ;

– HE Daucus carota, carotte 0,2 ml ;

– HE Cistus ladaniferus, ciste ladanifère 0,2 ml ;

– HE Mentha arvensis, menthe des champs 0,2 ml ;

– HE Cananga odorata, ylang-ylang 0,06 ml (1 goutte) ;

– huile végétale de carotte 4 ml ;

– gel au silicium qsp 30 ml ;

– 1 application 2 fois par jour.

• Dans la forme pustulo-papuleuse, les huiles essentielles sont extrêmement efficaces localement par leurs propriétés anti-infectieuses, cicatrisantes, anti-inflammatoires. Vous pouvez réaliser la préparation suivante :

– HE Pelargonium asperum, géranium rosat 1 mg ;

– HE Cistus ladaniferus, ciste ladanifère 1 mg ;

– HE Salvia officinalis, sauge officinale 1 mg ;

– HE Lavandula angustifolia, lavande 1 mg ;

– huile végétale de Calophyllum 10 ml ;

– huile végétale de calendula 10 ml ;

– 1 application le soir après la toilette.

• Les masques à l’argile verte (voir entrée « Acné », page 32) peuvent être faits régulièrement.

• Également, le masque au glaçon :

– Mélanger de l’eau de camomille, de l’eau de rose et de l’eau d’hamamélis à parties égales avec une goutte d’HE d’oranger et 1 cuillère à café d’huile de sésame. Le mélange est mis à congeler. On applique la glace du mélange pilé, 1 ou 2 fois par semaine.

• On peut également employer l’hydrolat d’hamamélis en nettoyage de la peau, pour ses propriétés décongestionnantes et anti-inflammatoires.

Traitements complémentaires

• se protéger du soleil, la chaleur étant un élément aggravant ;

• aider son foie en évitant les sucres, les plats gras, les fritures, les produits laitiers ;

• le stress, les émotions sont parmi les facteurs déclenchant les crises de rosacée. Éviter les excitants, café, tabac, faire de l’exercice physique, du yoga, de la méditation.

ACOUPHÈNES

Pathologie très répandue et souvent très gênante, les acouphènes sont des bruits parasites à type de sifflements, bourdonnements, cliquetis perçus dans les oreilles et seulement par la personne concernée. Ils peuvent être intermittents ou permanents, et s’ils sont intenses et continus, peuvent devenir très dérangeants, entraînant troubles du sommeil, irritabilité, troubles de la concentration. Ils peuvent s’accompagner de perte d’audition ou au contraire d’une hypersensibilité aux bruits (hyperacousie). Les causes sont multiples : traumatisme sonore le plus souvent, choc psychologique, stress intense, troubles de l’articulation de la mâchoire, perturbations vasculaires de l’oreille interne (maladie de Ménière), certains médicaments. Les acouphènes sont très difficiles à traiter, les thérapeutiques classiques sont peu efficaces, la plupart du temps le patient apprend à vivre avec, plus ou moins facilement.

Si les troubles surviennent après un traumatisme sonore (musique trop forte, pétards, coup de fusil), prendre le plus tôt possible un traitement homéopathique avec arnica 30CH 1 dose, puis 7CH 3 granules matin et soir pendant 10 jours.

La phytothérapie permet de soulager les symptômes.

• La grande plante de la circulation est le ginkgo biloba. Antioxydant, neuroprotecteur, il améliore l’oxygénation cellulaire, la microcirculation de l’oreille interne ainsi que la vascularisation des gros troncs artériels. À utiliser systématiquement, sous forme d’infusion, de teinture mère, de macérat glycériné, d’EPS, de gélules ou de comprimés d’extraits secs.

• Les huiles essentielles sont souvent efficaces pour atténuer les symptômes. Faire préparer la solution suivante :

– HE Gaulteria procumbens, gaulthérie 1 ml ;

– HE Pistacia lentiscus, lentisque pistachier 1 ml ;

– HE Cupressus sempervirens, cyprès 1 ml ;

– HE Helichrysum italicum, hélichryse italienne 1 ml ;

– HE Artemisia dracunculus, estragon 1 ml ;

– HV macadamia qsp 10 ml ;

– appliquer autour de l’oreille (jamais dans l’oreille) 3 ou 4 gouttes 2 ou 3 fois par jour jusqu’à amélioration.

• L’anxiété et le stress intense qui accompagnent les acouphènes doivent être soulagés par :

– l’aubépine, Crataegus oxyacantha, grande plante du sujet stressé, régulatrice du système neurovégétatif, le bêta-bloquant phytothérapique ;

– la passiflore, Passiflora incarnata, anxiolytique, sédative, antispasmodique ;

– la valériane, Valeriana officinalis, permet de régulariser le sommeil ;

– la ballote noire, Ballota nigra, est une plante méconnue mais très intéressante pour les acouphènes, car elle régule le système neurovégétatif, calme l’anxiété, améliore le sommeil, est antioxydante. Prendre deux gélules de poudre de plantes matin et soir.

Traitements complémentaires

• l’ostéopathie, en particulier l’ostéopathie crânienne, permet de corriger la stabilité vertébrale et de rééquilibrer le système neurovégétatif ;

• beaucoup d’acouphènes ont une origine occlusale, donc l’avis d’un dentiste est indispensable pour rétablir l’équilibre de l’articulation temporo-mandibulaire, grâce au port de gouttière. Des amalgames peuvent être aussi en cause ;

• la prise de magnésium (300 à 400 mg) par jour permet de diminuer le stress ;

• pratiquer le yoga, la méditation, le qi gong a des effets bénéfiques.

ADÉNOME PROSTATIQUE

L’adénome de la prostate (ou hypertrophie bénigne de la prostate) est une augmentation du volume de la prostate, cette glande située sous la vessie. C’est une glande sexuelle secondaire qui active les spermatozoïdes et sécrète le liquide prostatique. Elle est traversée par l’uretère et est en rapport très étroit avec le sphincter vésical, ce qui explique le retentissement précoce de la pathologie prostatique sur la miction.

L’adénome survient le plus souvent après 50 ans et sa fréquence augmente avec l’âge (90 % des hommes de 85 ans). Il se manifeste par des troubles comme la dysurie (difficulté pour évacuer l’urine, avec effort de pousser, avec souvent un jet faible), la pollakiurie (mictions fréquentes et souvent de faible abondance), et plus tardivement des envies impérieuses d’uriner, et des dysfonctions sexuelles. Si la prostate augmente considérablement de volume, on peut voir apparaître une incontinence urinaire, voire un blocage total de la miction avec un globe vésical, entraînant la mise en place d’un sondage puis une intervention chirurgicale urgente. À noter qu’il n’y a pas nécessairement de corrélation entre la taille de la prostate et les symptômes cliniques, un petit adénome peut appuyer sur l’urètre ou le sphincter.

L’adénome se dépiste par le dosage du PSA (antigène spécifique de la prostate) par le toucher rectal, une échographie ou une IRM.

Une hyperactivité locale des hormones androgéniques est responsable de cette augmentation de volume. La testostérone est transformée par une enzyme, la 5-alpha réductase en di-hydrotestostérone DHT responsable de l’augmentation du nombre et du volume des cellules prostatiques. Les œstrogènes sont également des facteurs de croissance. L’action des plantes va être de réguler la DHT.

À cette dysrégulation hormonale s’ajoute un déséquilibre du système neurovégétatif, ce système nerveux autonome qui contrôle la vessie et le sphincter, par une régulation fine du parasympathique et du sympathique. Le sympathique contrôle le sphincter vésical, une stimulation trop forte entraînant un blocage de ce sphincter vésical. Un hyperfonctionnement du parasympathique est responsable de la congestion, de l’inflammation et de la mise en tension de la vessie.

Une congestion pelvienne, qui est l’augmentation du volume du sang dans le petit bassin, vient compliquer le tableau et entraîne une inflammation et des sensations de pesanteur très inconfortables.

Le traitement en médecine naturelle consiste donc à réguler l’impact des hormones sur la prostate, à rééquilibrer le système neurovégétatif et à lutter contre la congestion pelvienne. Une modification de l’hygiène de vie et de l’alimentation est aussi indispensable.

• Les plantes réduisant l’effet de la 5-alpha réductase sont :

– l’ortie racine, Urtica dioica L, diminue la 5-alpha réductase, diminue la liaison de la DHT avec ses récepteurs, inhibe la croissance prostatique. Elle est aussi anti-inflammatoire et exerce un effet décongestionnant pelvien. L’ortie racine entraîne une diminution de la fréquence mictionnelle, du résidu post-mictionnel et du volume de la prostate en prenant des doses d’extraits de 600 à 1 200 mg par jour sur au moins 6 mois. Très efficace aussi en EPS ;

– le palmier de Floride, Serenoa repens, possède les mêmes modes d’action que l’ortie racine. Il exerce de plus un effet antiandrogène. Sa prise entraîne une diminution de la dysurie, des levers nocturnes. Il est commercialisé sous le nom de Permixon®, deux gélules par jour ;

– le prunier d’Afrique, Pygeum africanun, diminue la sécrétion de la LH, l’hormone hypophysaire qui stimule la sécrétion de la testostérone. Il est anti-inflammatoire, antiœdémateux, diminue la pollakiurie nocturne. Il contribue à diminuer les facteurs de croissance du tissu prostatique. Il est commercialisé sous le nom de Tadenan® et se prend à raison de 100 mg par jour ;

– les graines de courge contiennent des phytostérols qui provoquent une diminution de la 5-alpha réductase ainsi qu’une diminution de la liaison de la DHT avec ses récepteurs, comme l’ortie racine et le palmier de Floride. On peut consommer les graines séchées, en prendre 10 grammes par jour, mais le plus souvent des extraits de graines ou d’huile de pépins de courge sont associés à d’autres plantes dans les compléments alimentaires ;

– les graines de lin par les lignanes qu’elles contiennent bloquent également la 5-alpha réductase. Prendre 2 cuillères à soupe de graines broyées par jour, mélangées à l’alimentation ;

– l’épilobe, Epilobium parviflorum, est une grande plante anti-inflammatoire et antiœdémateuse très active sur la prostate et la vessie. Elle est très efficace pour réguler les troubles urinaires liés à l’adénome, mais aussi dans les incontinences urinaires. On la prend en gélules, en extrait aqueux, mais aussi en infusion, une cuillère à café des parties aériennes dans une tasse d’eau bouillante, laisser infuser 10 minutes.

De nombreux laboratoires proposent des associations de ces plantes sous diverses formules.

• La régulation du système neurovégétatif se fait essentiellement avec des huiles essentielles :

– l’HE de cyprès, Cupressus sempervirens, est décongestionnante, anti-inflammatoire, régulatrice du parasympathique, améliorant le fonctionnement vésical ;

– l’HE de cajeput, Melaleuca cajuputii, diminue les deux composantes du système neurovégétatif, est antispasmodique, décongestionnante, très efficace dans les vessies de lutte ;

– l’HE de lavande, Lavandula officinalis, diminue le sympathique, est décongestionnante, antalgique, anti-inflammatoire, anti-infectieuse ;

– l’HE de lentisque pistachier, Pistacia lentiscus, est un remarquable décongestionnant prostatique, qui améliore la circulation veineuse et lymphatique.

En cas d’adénome confirmé, vous pouvez faire préparer par votre pharmacien la formule suivante :

– HE Lavandula angustifolia, lavande officinale 1 ml ;

– HE Melaleuca cajuputii, cajeput 1 ml ;

– HE Cupressus sempervirens, cyprès 1 ml ;

– HE Pistacia lentiscus, lentisque pistachier 1 ml ;

– EPS ortie racine 150 ml ;

– 1 cuillère à café par jour dans ½ verre d’eau pendant plusieurs mois. Bien secouer avant utilisation.

• La congestion pelvienne se traite grâce à l’oignon, qui en plus de ses propriétés antiseptiques, anti-inflammatoires, diurétiques, est un grand décongestionnant pelvien. Il s’emploie en décoction dont voici le mode de préparation :

– mettre 3 oignons coupés en morceaux dans 1 litre d’eau très chaude, laisser macérer 3 heures. Filtrer. Ajouter le jus d’un citron (pour améliorer le goût et pour ses effets sur la circulation veineuse), ainsi qu’un sachet de chlorure de magnésium 20 grammes (que vous trouverez en pharmacie). Conserver le tout au réfrigérateur ;

– il faut prendre 1 verre matin et soir pendant 1 semaine au début, puis 1 fois par jour pendant 1 semaine. À faire en cures régulières.

L’hamamélis, Hamamelis virginiana, peut aussi être utilisé, en EPS, en gélules ou en infusion pour ses propriétés veinotoniques, vasoconstrictives, anti-inflammatoires et antalgiques.

Traitements complémentaires

• diminuer voire supprimer les produits laitiers à base de lait de vache. Sa richesse en hormone de croissance IGF1, qui fait pousser les individus mais qui est aussi un facteur de croissance cellulaire, n’en fait pas vraiment un bon aliment dans cette pathologie. Privilégier les laits de brebis ou de chèvre, petits animaux moins riches en cette hormone, qui peuvent être consommés avec modération. Ne pas oublier que les produits laitiers sont pro-inflammatoires ;

• arrêt du tabac, éviter le café, les excitants, prendre plutôt du thé vert riche en polyphénols antioxydants, consommer de l’alcool avec modération ;

• éviter les graisses saturées, les fritures, consommer des poissons gras et les oléagineux (amandes, noix), riches en oméga-3 anti-inflammatoires ;

• prendre du sélénium, cofacteur d’un antioxydant protecteur de la prostate, le glutathion, soit en complément alimentaire, soit en consommant des noix du brésil, 2 par jour, mais aussi l’ail, le brocoli, les oignons rouges. Il protège également du cancer de la prostate ;

• le lycopène, caroténoïde, qui donne sa couleur rouge aux fruits et légumes, fait baisser le PSA et la taille de l’adénome. Consommer régulièrement des tomates, surtout sous forme de concentrés ou en faisant confire les tomates dans de l’huile d’olive, ce qui concentre le lycopène ;

• l’ostéopathie permet de rétablir l’équilibre du petit bassin, indispensable pour lutter contre la congestion pelvienne.