Dr SAUVEUR BOUKRIS

Libérez
le médecin
qui est en vous

Du même auteur au cherche midi

Enfin guérir. Lorsque la médecine classique ne suffit plus, 2014.

La Fabrique de malades, 2013.

Santé : la démolition programmée. Les malades en danger, 2011.

Ces médicaments qui nous rendent malades, 2009.

Chez d’autres éditeurs

Demain, vieux, pauvres et malades, Éditions du Moment, 2014.

Médicaments génériques. La grande arnaque, Éditions du Moment, 2013.

Souffrances d’adolescents, éditions J. Grancher, 1999.

L’Adolescence de A à Z, éditions J. Grancher,1997.

Le Vieillissement : mieux vivre après 60 ans, Hachette, 1983.

Collection : Agir pour guérir

Vous pouvez consulter notre catalogue général et l’annonce de nos prochaines parutions sur notre site : www.cherche-midi.com

Direction éditoriale : Ariane Molkhou

Couverture : Mickaël Cunha

Photo de couverture : © Pascal Ito

© le cherche midi, 2017

23, rue du Cherche-Midi

75006 Paris

Ce qui me surprend le plus chez l’homme occidental, c’est qu’il perd la santé pour gagner de l’argent
et perd ensuite son argent pour récupérer sa santé. À force de penser au futur,
il ne vit pas au présent et ne vit donc
ni le présent ni le futur.
Il vit comme s’il ne devait jamais mourir
et il meurt comme s’il n’avait jamais vécu.

LE DALAÏ-LAMA

Introduction

Ce livre va vous faire du bien. Il va être libérateur. Il souhaite vous délivrer des angoisses de la maladie, des liens qui vous attachent à vos symptômes et de la culpabilité qui vous habite de ne pas avoir su vous prémunir. Il va aussi, je l’espère, vous rendre plus critique envers le pouvoir médical, vous aider à vous affirmer davantage face à votre médecin traitant et vous mettre sur un pied d’égalité avec les professionnels de santé.

Car après tout, c’est vous, le ou la malade, qui souffrez, et par conséquent vous avez votre mot à dire. C’est vous qui absorbez des médicaments, prenez le risque des effets secondaires, et c’est vous qui subissez des examens biologiques ou radiologiques.

Après avoir lu ce livre, vous ne serez plus passif, mais actif. Vous ne serez plus un objet, mais un sujet. Vous ne serez plus un « dossier » ou un « cas clinique », mais un être humain. Vous allez prendre votre santé et votre pathologie en main, afin de ne plus seulement être un malade. En devenant votre propre médecin, vous allez emprunter la route de la guérison.

Le meilleur médecin, c’est vous ! C’est aussi vous. Et c’est certainement, je le crois, le meilleur moyen de mettre à distance progressivement la maladie.

J’ai soigné et pris en charge des dizaines de milliers de malades pendant des années. Ce livre est le fruit, la synthèse, de plusieurs décennies d’expérience professionnelle et d’observations, de vécu, auprès de patients de tous âges, de nombreuses nationalités et de toutes conditions sociales.

J’ai pris conscience que la médecine d’aujourd’hui était devenue plus scientifique et technologique et qu’elle avait oublié que, derrière les diagnostics, les postulats, les dogmes et les stratégies, se trouvaient des malades, c’est-à-dire des êtres humains, des personnes avec leur vie, leur histoire, leur passé, leurs convictions. Or soigner un malade, c’est intégrer toutes ces données.

J’ai également appris que mes patients étaient les meilleurs professeurs. Ils m’enseignent l’humilité et la modestie, car la maladie demeure un mystère. Elle n’a pas dévoilé tous ses secrets et l’homme reste encore un inconnu. Pourquoi tel malade réagit-il très vite au traitement et récupère-t-il rapidement de sa pathologie ? Pourquoi tel autre échappe-t-il au praticien et contredit-il son pronostic ? Pourquoi les médecins n’arrivent-ils pas à guérir définitivement toutes les maladies ? La médecine actuelle est-elle trop simplificatrice et donc réductrice ? Et si les praticiens traitaient davantage les symptômes que les causes réelles et profondes de la maladie ? Il y a encore tant de questions qui restent sans réponses…

Mon objectif est de vous rendre lucide, de vous donner du courage, de vous apporter la motivation nécessaire pour que votre maladie ne soit plus un fardeau, un boulet qui vous rend la vie impossible.

Je voudrais vous donner par cet ouvrage la force de ne plus subir la tyrannie des médecins, de vous libérer des normes médicales, d’augmenter vos capacités critiques vis-à-vis de votre médecin et d’exiger davantage d’informations et d’explications. Bref, vous permettre de devenir en quelque sorte votre propre médecin, de vous libérer de vos maladies, de ne pas croire aux chimères et aux illusions médicales. Je souhaite vous aider à vous émanciper et vous amener vers la guérison.

La maladie ne doit plus être une charge insurmontable. Comprendre les symptômes et leur gravité, les maîtriser, savoir pourquoi nous prenons des médicaments et être convaincu de leur utilité, c’est prendre le dessus sur la maladie, c’est être le maître de sa propre vie.

Le vrai médecin, c’est vous !

1

Refusez la tyrannie des médecins

La force qui est en chacun de nous
est notre plus grand médecin.

HIPPOCRATE

La médecine actuelle est devenue, avec le développement de l’imagerie, des techniques de plus en plus lourdes et sophistiquées, une science appliquée à l’homme qui, lui, devient un objet. Le malade n’est plus une personne, mais un « dossier » ou, pire, un « cas ». Face aux progrès technologiques nécessaires et indéniables, il faut montrer l’autre face : le vivant humain.

Pour vous, le médecin peut parfois revêtir les traits d’un praticien froid et distant qui ne donne aucune explication sur son diagnostic, qui emploie un langage obscur, quelquefois à dessein, et vous propose un traitement sans en expliquer clairement les raisons. Ainsi, il vous arrive sans doute de vous interroger sur l’intérêt et les conséquences de telle ou telle vaccination. Vous vous demandez peut-être : pourquoi devrais-je avaler tous ces médicaments quand les effets secondaires me semblent plus néfastes que le mal dont je souffre ? Et pourquoi mon médecin m’interdit-il tel ou tel comportement ou d’essayer un autre remède que celui qu’il préconise ?

Le comportement de certains médecins n’est plus acceptable : à notre époque, le pouvoir médical doit être partagé. Je vais vous aider à reprendre le contrôle de votre guérison, de votre corps, et à échapper à la tyrannie médicale. Il s’agit en effet de faire de votre médecin votre allié et non votre maître.

Racontez votre histoire

Pendant des siècles, les médecins ont appliqué les principes d’Hippocrate. L’une des caractéristiques de base de la médecine fondamentale pratiquée par le père fondateur de la médecine est l’écoute de l’histoire du patient. Lorsque vous consultez un professionnel de santé, vous lui faites part d’abord des raisons qui vous amènent. Vous exprimez des gênes, des plaintes, des souffrances. À partir de votre récit, le médecin effectue une sélection des informations et une interprétation des données dans le but d’établir un diagnostic. Comment vous vivez votre maladie, c’est-à-dire comment vous intégrez votre affection et vos troubles dans votre cadre de vie. Pour l’affiner, il vous interroge afin d’obtenir des indices :

« Qu’est-ce qu’il vous arrive ?

– J’ai mal, docteur !

– Où ? Quand ? Pouvez-vous localiser la douleur ? Quand survient-elle ? Quel type de douleur ressentez-vous ? Est-elle permanente ou intermittente ? Y a-t-il des moments d’accalmie ? Est-elle soulagée par les repas ? Ou par des médicaments ? Survient-elle la nuit, le jour ? Cette douleur s’accompagne-t-elle d’autres symptômes ? »

À partir de cette salve de questions précises et grâce à vos réponses, le praticien interprète des signes et élabore une hypothèse de diagnostic. Puis il procède à l’examen clinique, c’est-à-dire l’auscultation et la palpation. Il peut en outre recourir à certains examens, par exemple une prise de sang pour avoir des analyses biologiques, des radiographies, ou encore des tests génétiques, afin de préciser son hypothèse.

La logique de pensée d’un médecin s’apparente à une enquête policière avec un interrogatoire, des observations et des conclusions. Durant ce processus, le doute persiste. Le diagnostic, qui constitue l’un des éléments clés de la médecine, n’est jamais sûr, même s’il est affirmé avec force et conviction par votre praticien. Retenez qu’il n’y a pas de certitude absolue : il s’agit le plus souvent d’une hypothèse fortement probable et non d’une vérité absolue, car chaque malade est différent. L’histoire racontée devient un pont ou une passerelle entre deux mondes : vous, qui demandez de l’aide, et l’expert de la santé, dont la fonction est de répondre à votre demande.

Refusez d’être un objet de la médecine

Aujourd’hui, les diagnostics et les traitements sont établis en fonction des seuls tests médicaux, des examens de laboratoire et des statistiques issues des données de la recherche clinique les plus récentes. Ce type de médecine dite « scientifique » a tendance à devenir la « vérité du discours médical et la référence médicale1 ». Il permet d’obtenir des informations précises sur un organe ou sur une partie du corps grâce aux techniques d’imagerie médicale. L’organe malade est le seul objet examiné. On parle de « médecine organisationnelle » ou de « machine à remettre sur pied ».

Malheureusement, les spécialistes de cette médecine peuvent faire abstraction du patient. Vous devenez un objet d’étude et non un sujet. Combien de fois avez-vous ressenti que votre histoire, votre spécificité n’étaient pas prises en compte ? Comme si votre personnalité n’avait aucune importance. Cette attitude est encore plus marquée depuis l’avènement de la technologie. Vous connaissez sans doute, pour en avoir entendu parler ou même les avoir testés, les outils de plus en plus sophistiqués que l’on trouve dans les cabinets médicaux et les hôpitaux (scanners, IRM, etc.). Sans oublier l’utilisation croissante de l’informatique et du numérique, des tests génétiques, voire l’intrusion des robots et autres objets connectés. La dimension humaine peut facilement disparaître sous le poids d’une telle technicité… Il n’y a donc qu’un pas pour que le médecin fasse abstraction de vous.

Votre médecin vous écoute-t-il ?

La tendance de certains médecins ou professionnels à ne plus vous considérer comme un malade mais comme un dossier ou un cas clinique me semble néfaste, voire dangereuse, car elle vous éloigne, vous, le malade, de la position d’acteur de votre santé. Vous devenez un objet réduit à la passivité. Combien de patients atteints d’un cancer m’ont confié leur désarroi lors des traitements de radiothérapie qu’ils recevaient à la chaîne et sans nul égard alors qu’ils étaient justement dans un état de vulnérabilité extrême.

Si la maladie se définit par un ensemble d’organes et de fonctions défaillants, il ne faut jamais oublier l’aspect personnel de chaque patient, son histoire, son vécu, sa relation avec la maladie, les changements et les bouleversements qu’elle provoque dans la vie familiale, intime, sociale ou professionnelle.

Le pouvoir de la « narrative medicine »

Aux États-Unis, on enseigne depuis plus de vingt ans, dans les écoles de médecine, la littérature et les humanités, et on développe les approches dites « narratives » en médecine et en psychiatrie. On parle ainsi de « narrative medicine ». Ce concept a été élaboré par Rita Charon, professeur à l’université de Columbia, à New York, qui la définit comme « une pratique clinique accompagnée d’une compétence narrative, c’est-à-dire la capacité de reconnaître, d’absorber, d’interpréter et d’être transporté par les histoires des patients ». Le but de cet enseignement ? Développer la compétence des praticiens pour qu’ils accompagnent leurs patients avec empathie, respect et compassion. Cette approche permet aux futurs médecins de se familiariser avec la souffrance, la mort et la guérison. Il s’agit d’écouter les patients et de comprendre le vécu de leur maladie. Dès lors, la médecine n’est plus seulement une science, elle est aussi fondamentalement un art.

Ainsi, l’écoute de votre histoire constitue l’une des caractéristiques fondamentales de la médecine. C’est cette manière de faire qui est synonyme de bonne pratique médicale. Lorsque vous êtes avec votre médecin, vous commencez toujours par lui raconter les raisons de votre visite. Je repose donc la question : votre praticien vous écoute-t-il attentivement ? C’est en effet la condition sine qua non d’un traitement adéquat et d’une médecine de qualité en accord avec votre personnalité.

Vos conditions de vie sont-elles prises en compte ?

Si la finalité de la science médicale est d’établir la vérité scientifique, la finalité de la pratique de la médecine est de restaurer la santé d’un individu singulier souffrant dans son corps, dans son être et sa relation aux autres. En écoutant votre histoire, les faits marquants de votre vie, en comprenant le sens que ces événements prennent pour vous, et en accueillant le sens de votre récit, votre médecin exprime sa part d’humanité et exerce un art social. Cette approche permet d’intégrer votre histoire, votre vécu, vos émotions et vos désirs à la décision médicale. Vous n’êtes plus un « cas », mais une histoire.

Votre médecin doit se préoccuper de votre dimension sociale et culturelle, de votre vécu de malade : respecter vos valeurs, vos besoins et vos préférences, vous donner des informations claires et de qualité, à vous et à votre famille, vous apprendre à gérer la douleur, vous soutenir contre l’anxiété et la peur, impliquer vos proches. Votre médecin doit partager la décision avec vous, ne pas vous abandonner avec ce fardeau, mais vous aider à le porter.