© Dunod, 2023 (2015 pour la 1re édition)

ISBN : 9782100858811

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Dunod Editeur
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Préface

Ce livre est un guide d'autoformation qui apporte aux psychothérapeutes une méthodologie concrète pour repérer et prendre en charge en TCC de manière ciblée le harcèlement moral. Il est pratique, utile, et à mon avis unique sur le thème du harcèlement.

La richesse de ce livre tient d’abord à l'expertise de l'auteure sur ce thème, tant par sa pratique clinique que par sa formation, ses connaissances, ses fonctions d’enseignante et de superviseuse. Ella a aussi une longue expérience en tant que consultante dans les grandes entreprises qui lui permet d'avoir un regard en termes de prévention au travail. Elle a co-écrit chez Odile Jacob en 2014 Harcèlement moral au travail. Comprendre et se défendre.

Ces expériences ont amené Anne-Françoise Chaperon à proposer de nouveaux outils : analyse fonctionnelle spécifique, questionnaires visant à mettre en évidence les agissements, questionnement socratique adapté pour la prise de conscience, etc.

Ces outils sont nombreux et très bien présentés. Vous trouverez :

des auto-questionnaires sur les relations interpersonnelles dans la famille, au travail et au sein du couple ;

un tableau très bien fait pour aider au diagnostic différentiel entre des personnes qui se disent harcelées, d’autres qui vivent un conflit et des harceleurs qui se présenteront comme des harcelés à votre consultation.

Ce point m'apparaît très important. Il existe en effet une différence significative entre la proportion de personnes se disant harcelées au travail (30 % selon les enquêtes) et celles qui le sont véritablement (5 % selon les enquêtes de l'Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail). Le psychothérapeute est ici aidé pour le diagnostic différentiel et éviter un diagnostic par excès de harcèlement moral.

Pour nous aider dans cette tâche diagnostique, l’auteure nous propose là encore un outil qui me paraît très original et unique en son genre, une analyse fonctionnelle spécifique ayant comme support le modèle théorique de l’auteure en trois étapes : la phase d’accroche, la déstabilisation, et enfin l’emprise.

Puis Anne-Françoise Chaperon détaille là encore avec précision et pragmatisme la prise en charge thérapeutique des personnes harcelées.

Après nous avoir rappelé la nécessité d'aider les patients à prendre conscience du diagnostic, de mettre des mots sur ce qui leur arrive dans le cadre d'une relation évidemment très empathique et soutenante, elle propose une TCC classique avec psychoéducation, travail émotionnel, travail cognitif et affirmation de soi.

Mais cette TCC du harcèlement moral présente des spécificités à connaître. Elle est illustrée par plusieurs cas cliniques commentés, fort utiles.

J'aime aussi beaucoup le travail au cas par cas que l'auteure préconise d’une part en matière de psychoéducation, et d’autre part pour aider le patient à analyser les traces écrites que laisse le harceleur. Il est important de conseiller de garder ces écrits, afin de les décrypter avec une meilleure connaissance des mécanismes qui sous-tendent le harcèlement moral.

Le travail émotionnel avec l'exposition aux souvenirs envahissants nous rappelle la proximité de ces phénomènes avec le stress post-traumatique.

Le repérage des schémas cognitifs et des attributions essentiellement internes augmentant la culpabilité en situation de harcèlement est effectivement essentiel.

Enfin, et ce n'est pas moi qui dirai le contraire, l'affirmation de soi est spécifique au contexte du harcèlement et nécessite des adaptations (comme nous les avons détaillées dans notre travail avec Odile Darbon) que je vous laisse découvrir dans ce guide de thérapie indispensable à avoir sur son bureau.

Dr Frédéric Fanget, psychiatre, psychothérapeute, auteur de Affirmez-vous face aux manipulateurs, avec Dr Odile Darbon (Odile Jacob, 2022)

Table des matières

Préface5

Avant-propos11

1 Concepts de base indispensables au thérapeute15

Manipulation, harcèlement, de quoi allons-nous parler exactement ?15

Qu’est-ce que le harcèlement moral ?16

Mais qui est donc le harceleur ?17

Quels types de personnalité retrouve-t-on chez les harceleurs ?18

Les victimes ont-elles une personnalité particulière ?19

Savoir différencier stress et harcèlement au travail22

Les trois phases du harcèlement23

Première phase : l’accroche24

Deuxième phase : la déstabilisation25

Troisième phase : la destruction29

Les premiers signes cliniques29

L’aggravation du tableau clinique30

Les conséquences psychologiques et émotionnelles du harcèlement moral30

Notre modèle théorique du harcèlement moral32

Pourquoi ce silence pesant de l’entourage ?32

Le silence de la victime33

La manipulation de l’entourage34

La peur de l’entourage35

La rationalisation et l’illusion d’un monde juste35

Le changement de comportement de la victime36

Pour conclure cette présentation…36

2 Premiers contacts et nouveaux outils diagnostiques39

Accueil du patient et recueil de données39

Auto-questionnaire d’exploration des relations interpersonnelles42

Pourquoi un questionnaire ?42

Les particularités de ce questionnaire42

Que mesure ce questionnaire et comment s’en servir ?42

Analyse du questionnaire44

Faire la différence entre un patient véritablement harcelé, un patient qui vit un conflit interpersonnel et un harceleur se faisant passer pour une victime !46

Analyse fonctionnelle classique48

Analyse fonctionnelle issue de notre modèle théorique51

3 Prise en charge thérapeutique des personnes harcelées63

L‘accompagnement à la prise de conscience64

Mettre des mots sur ce qu’il se passe64

Mettre en place une psychoéducation au cas par cas67

Aider le patient à analyser des écrits73

Le travail émotionnel79

L’exposition aux souvenirs envahissants79

Les différentes étapes de l’exposition aux souvenirs85

L’exposition aux émotions94

La cohérence cardiaque : un outil complémentaire à l’exposition émotionnelle96

Le travail cognitif98

La restructuration cognitive98

L’affirmation de soi spécifique / la contre-manipulation102

Répondre à un « compliment »103

Répondre à un message négatif106

Exprimer une émotion négative109

Faire des demandes et surtout défendre ses droits110

Formuler un refus114

Pour conclure sur ces techniques de contre-manipulation115

La balance décisionnelle pour couper la relation116

La prévention de la rechute120

4 Quelles autres aides pouvons-nous apporter à nos patients ?123

Aider les patients à connaître leurs droits en cas de harcèlement au travail123

Informer les patients pour trouver de l’aide en cas de harcèlement au travail124

Aider les patients à connaître leurs droits en cas de harcèlement au sein du couple126

Informer les patients pour trouver de l’aide en cas de harcèlement conjugal127

Que dire à un patient qui veut aller devant les tribunaux ?128

Que faire quand votre patient vous demande une attestation ?129

5 Conséquences psychologiques du harcèlement moral135

Sylvain Dagneaux

Harcèlement et schémas de Young135

Résultats des patients au questionnaire de Young136

Le harcèlement précoce a-t-il le même impact chez toutes les victimes ?137

Du harcèlement à la phobie sociale140

Du harcèlement aux conséquences traumatiques141

La répétitivité des agissements et le traumatisme141

Harcèlement au collège : deux cas de phobie sociale145

Conclusion149

Remerciements153

Annexes. 155

Annexe 1 – Modèle théorique : le cercle vicieux de l’emprise156

Annexe 2 – Auto-questionnaire d’exploration des relations interpersonnelles au travail157

Annexe 3 - Auto-questionnaire d’exploration des relations interpersonnelles dans la famille160

Annexe 4 – Auto-questionnaire d’exploration des relations interpersonnelles dans le couple163

Annexe 5 – Entretien structuré pour l’analyse fonctionnelle166

Annexe 6 – Analyse fonctionnelle spécifique169

Annexe 7 – Enquête structurée par la méthode socratique170

Annexe 8 – Données relatives au questionnaire d’exploration des relations interpersonnelles171

Annexe 9 – Résultats des patients des groupes famille et travail au questionnaire de Young178

Annexe 10 – Schémas de Young chez les patients qui ont grandi au contact d’un parent harcelant179

Bibliographie181

Avant-propos

Cher lecteur, voici les principales nouveautés que vous trouverez dans cette 2e édition :

Un approfondissement de la psychoéducation.

Le premier but est de lever l’un des principaux obstacles thérapeutiques qui est la culpabilité, et d’aider les patients à ne pas rester dans des questionnements et des ruminations sans fin.

Le deuxième but est de préparer le travail de régulation émotionnelle qui est toujours nécessaire pour les victimes de harcèlement moral. Cela passe par des explications claires sur ce que ressent le patient, afin de valider et normaliser sa difficulté à apaiser ses émotions.

Un chapitre supplémentaire dédié aux autres types d’aide que nous pouvons apporter à nos patients en dehors de la clinique, c'est-à-dire :

Des éléments légaux pour aider vos patients à connaître leurs droits et décider en connaissance de cause d’aller ou non devant les tribunaux.

Une aide à la rédaction d’attestation, lorsque le patient nous la demande, et une réflexion sur la pertinence de celle-ci.

Une description de tous les recours possibles, tant dans le monde du travail que dans la vie privée.

En tant que thérapeutes, nous devons répondre aujourd’hui à une demande croissante de prise en charge de personnes victimes de harcèlement moral au travail ou dans leur vie privée. Pourtant, des collègues me confient régulièrement se sentir insuffisamment formés pour aider ces patients. J’ai moi-même été confrontée à cette difficulté il y a quelques années, et constaté que l’accompagnement psychologique de ces personnes présentait certaines complexités qui nécessitaient d’acquérir des connaissances et des compétences spécifiques indispensables.

Dès les premières séances, un paramètre important vient compliquer grandement notre tâche. En effet, dans la plupart des cas, lorsqu’ils se présentent devant nous, les patients ne sont pas en mesure d’expliquer clairement ce qui leur arrive : ils viennent nous consulter parce qu’ils se sentent déprimés, anxieux, incompétents et souvent responsables de leur état. Sans une réelle prise de conscience de la manipulation dont ils sont très souvent les victimes, il leur est impossible de nous décrire l’ensemble de la situation qu’ils vivent d’une manière juste, ce qui peut conduire à retarder l’établissement d’un diagnostic.

Au démarrage, le thérapeute devra donc être capable de repérer ce qui se joue réellement chez son patient au-delà de ce qu’il exprime, pour ensuite l’amener en douceur à mettre des mots sur son vécu, puis à accompagner les réactions émotionnelles qui vont nécessairement en découler.

Une autre difficulté qui fait obstacle à cette prise de conscience est que, tant qu’une personne n’a pas été confrontée à un harceleur, elle n’imagine pas qu’une telle violence psychologique puisse exister. C’est pour cela que le soignant devra, dans sa prise en charge, consacrer du temps à un important travail de psychoéducation. Il lui faut par conséquent avoir acquis une très bonne connaissance de la psychologie singulière du personnage du harceleur, afin de pouvoir la décrire, l’expliquer et en analyser les effets potentiellement dévastateurs avec son patient.

Une autre particularité provient du mode de communication aversif si caractéristique du harceleur. Le thérapeute devra donc adapter les techniques d’affirmation de soi classiques au style relationnel destructeur qu’instaure ce personnage, qui se révèle la plupart du temps très habile pour jouer avec les mots afin de brouiller les pistes et les esprits. Tout un travail de décodage de ce langage insidieux est indispensable, il s’agit presque ici d’apprendre à parler une nouvelle langue.

De même, la personnalité pathologique du harceleur – qui va souvent de pair avec un comportement froid, cynique et dénué de culpabilité – conduira le thérapeute à aider son patient à mettre en place un système de blindage émotionnel au moyen de techniques de self-défense psychique, dont le but est de lui permettre de protéger son estime de soi.

Enfin, quand le patient a subi un harcèlement moral sur une période longue, il peut présenter des manifestations anxieuses proches de l’état de stress post-traumatique, notamment une hypersensibilité neurovégétative et des reviviscences paralysantes. Des techniques spécifiques de traitement de ces symptômes seront développées à partir d’exemples cliniques.

Le travail thérapeutique réalisé auprès des patients qui m’ont accordé leur confiance depuis de nombreuses années, l’ajustement progressif de mes compétences et connaissances en thérapies comportementales et cognitives (TCC) ainsi qu’une longue réflexion personnelle me permettent aujourd’hui de partager dans cet ouvrage un savoir-faire adapté à ces personnes qui souffrent d’avoir été confrontées à cette violence psychologique.

Dans ce livre, vous trouverez de nombreux cas cliniques accompagnés de la description pas à pas des différentes techniques qui ont été mises en œuvre. Les problématiques rencontrées ont été fidèlement retranscrites, tout en prenant soin, bien entendu, de modifier certains éléments contextuels, de sorte à préserver l’anonymat des patients.

L’écriture de ce manuel répond à un triple objectif :

apporter au thérapeute une bonne connaissance du mode de fonctionnement psychique du harceleur ;

lui donner des outils d’évaluation et une aide diagnostique ;

lui transmettre un savoir-faire thérapeutique pour aider les patients à sortir de l’emprise, du psycho-traumatisme, et à se reconstruire au mieux.

Mon objectif sera atteint s’il vous permet, à vous, collègues thérapeutes, de disposer d’outils diagnostiques et thérapeutiques utiles dans votre pratique, au service de vos patients.

Je ne peux conclure cet avant-propos sans évoquer la précieuse collaboration de Sylvain Dagneaux, docteur en psychologie, avec qui j’ai le plaisir, depuis de nombreuses années, de travailler. Il m’a apporté une aide particulièrement efficace dans la conception et la validation de trois outils inédits que sont le modèle théorique, l’analyse fonctionnelle et les questionnaires. Il a également rédigé la quatrième partie de cet ouvrage.

Qu’il soit chaleureusement remercié de sa contribution à la fois amicale et extrêmement professionnelle.

Je vous souhaite une très bonne lecture.

Anne-Françoise Chaperon

Chapitre 1

Concepts de base indispensables au thérapeute

Manipulation, harcèlement, de quoi allons-nous parler exactement ?

Nous avons tous parfois des comportements manipulateurs, alors où est le problème ?

Qui n’a jamais arrangé un peu la réalité pour éviter de se rendre à une réunion ennuyeuse ou essayé de charmer quelqu’un pour le rallier à sa cause ? Oui, nous sommes tous, et ce dès l’enfance, plus ou moins des manipulateurs. Et nous en côtoyons donc tous les jours sans que cela ne nous pose réellement de problèmes. L’affaire est tout autre lorsque nous sommes amenés à fréquenter des personnes qui utilisent la manipulation à des fins abusives, voire perverses. Dans ce cas, il n’y a plus de réciprocité : un individu cherche à installer une emprise sur un autre, et la relation devient alors destructrice. Nous nous attacherons dans cet ouvrage à aider et accompagner les personnes qui ont eu la malchance de tomber dans ce piège relationnel. Il faut savoir que peu d’individus sont véritablement « vaccinés » contre la manipulation.

Alors, à partir de quand la manipulation devient-elle destructrice ?

Lorsqu’elle se manifeste par des propos dévalorisants, des petites ou grandes humiliations, des reproches, des menaces, ou encore des trahisons, qui ont tendance à devenir de plus en plus fréquents, et qu’elle entraîne progressivement chez les victimes un doute lancinant, un sentiment de culpabilité et une diminution de l’estime d’elles-mêmes, on peut parler de manipulation destructrice. Bref, la frontière entre ce concept et celui du harcèlement moral est très ténue. Nous verrons que ces comportements toxiques se retrouvent chez des personnes présentant certains troubles de la personnalité, ce qui explique leurs effets si pathogènes sur les victimes.

▶  Qu’est-ce que le harcèlement moral ?

C’est à la fin des années 1990 que la psychiatre et psychanalyste Marie-France Hirigoyen¹ se risque à aborder et à nommer un phénomène jusque-là très largement tabou. Lorsqu’elle évoque le harcèlement moral dans la vie quotidienne, on retrouve cette notion de manipulation destructrice. « La violence psychologique est constituée de paroles ou de gestes qui ont pour but de déstabiliser ou de blesser l’autre mais aussi de le soumettre, de le contrôler, de façon à garder une position de supériorité. » L’auteure distingue d’ailleurs ces comportements récurrents de ceux que nous pouvons tous avoir lors d’un accès de colère, par exemple, qui sont la plupart du temps suivis de regrets et d’excuses. Toute la différence réside entre un dérapage ponctuel et un style relationnel dysfonctionnel. C’est principalement la notion de répétition qui amène à parler de harcèlement moral.

Quelques années après la publication de son premier ouvrage, Marie-France Hirigoyen se penche sur ce même phénomène dans le monde du travail² et apporte la définition suivante : « Toute conduite abusive (geste, parole, comportement, attitude…) qui porte atteinte, par sa répétition ou sa systématisation, à la dignité ou à l’intégrité psychique ou physique d’une personne, mettant en péril l’emploi de celle-ci ou dégradant le climat de travail. » De cette définition naîtra une loi en 2002 réprimant le harcèlement moral au travail, qui constitue alors un délit. Une autre loi arrivera plus tardivement, en 2010, condamnant le harcèlement conjugal.

Mais c’est le chercheur suédois Heinz Leymann³ qui est précurseur dans ce domaine et qui, quelques années auparavant, explique que le harcèlement moral au travail (ou « mobbing » dans le langage anglo-saxon) est un « enchaînement, sur une assez longue période, de propos et d’agissements hostiles, exprimés ou manifestés par une ou plusieurs personnes envers une tierce personne. Le but de ces agissements est la manipulation de la cible ».

Le mobbing décrit par Leymann se caractérise par :

des comportements désobligeants ;

des plaisanteries douteuses ;

des vexations répétitives ;

des critiques malveillantes ;

des remarques désagréables ;

des injures humiliantes ;

des agressions verbales.

Nous retrouvons le lien entre harcèlement et manipulation à travers une enquête réalisée en 2006 par Pascale Desrumaux, docteure en psychologie sociale⁴. Lorsque l’on s’intéresse à la représentation que les victimes ont de leur harceleur, on apprend que la manipulation constitue un thème central : « Les harceleurs sont perçus comme recourant à la manipulation, au mensonge, au chantage et à la contradiction. Leurs stratégies visent donc à la fois à utiliser la manipulation pour déstabiliser les victimes mais aussi à abscondre leurs pratiques harcelantes. »

Nous utiliserons donc dans ce livre indifféremment les mots « harcèlement » ou « manipulation ».

D’autres auteurs se sont intéressés à ce sujet, mais voici les caractéristiques communes à toutes les définitions concernant le harcèlement moral au travail :

répétitivité ;

atteinte à la dignité ;

dégradation des conditions de travail ;

altération de la santé physique et mentale.

Nous retrouvons bien entendu ces mêmes critères dans la vie quotidienne sous la forme suivante :

répétitivité ;

atteinte à la dignité ;

dégradation de la qualité de vie ;

altération de la santé physique et mentale.