Le mot de Michel Cymes

Chaque année, dix millions de femmes, vers la cinquantaine, traversent cette étape incontournable de la vie qu’est la ménopause. Heureusement, le regard porté sur ce « passage » s’est modifié. On en parle plus facilement, de façon plus bienveillante. Et les femmes, elles aussi, ont changé : contrairement à leurs aînées, elles ne sont plus prêtes à en subir les éventuels désagréments comme une fatalité. Ce qui est probablement votre cas si vous vous plongez dans ce cahier. Et vous avez bien raison ! Si cette période de bouleversement hormonal qui se solde par la fin des règles n’est pas un long fleuve tranquille, les moyens d’en atténuer les soubresauts ne cessent de s’affiner. Le traitement standard de la ménopause, c’est fini ! On fait du sur-mesure ! Et c’est vous qui décidez…

Bien sûr, chaque femme est différente, et certaines vivent très bien la ménopause. Peu d’entre vous échappent toutefois aux questionnements, aux tâtonnements, aux choix à faire (hormones ou pas ?). Comment s’y préparer ? Vers quelles solutions se tourner quand les sueurs nocturnes hachent les nuits et mettent les nerfs en pelote ? Comment réagir quand on sent son corps changer et sa confiance en soi vaciller quelque peu ? Pour vous aider, ce cahier vous propose un accompagnement personnalisé au fur et à mesure de ce voyage qui va durer plusieurs années. Soyez confiante : après, une nouvelle vie commence ! Et votre féminité ne vous aura pas quittée…

L’autodiagnostic
Où en êtes-vous avec la ménopause ?

Des petits signes vous ont récemment mis la puce à l’oreille. Vous vous doutez que la ménopause approche, mais où en êtes-vous exactement de cette étape si particulière de la vie féminine ? Répondez à ces questions pour y voir plus clair et préparer votre prochaine visite chez le gynéco.

1. Par moments, vous êtes vraiment très susceptible.

❑ OUI ❑ NON

2. Depuis quelques mois, la date de vos règles, c’est du n’importe quoi.

❑ OUI ❑ NON

3. Il vous arrive de vous réveiller la nuit et d’avoir besoin de vous découvrir.

❑ OUI ❑ NON

4. Vous avez plus souvent des mycoses vaginales.

❑ OUI ❑ NON

5. Une sensation de chaleur au visage qui met mal à l’aise, c’est plusieurs fois par jour.

❑ OUI ❑ NON

6. Vous souffrez moins de migraines qu’avant.

❑ OUI ❑ NON

7. Se réveiller en eau et devoir changer ses draps en pleine nuit, vous connaissez…

❑ OUI ❑ NON

8. Des douleurs articulaires sont apparues.

❑ OUI ❑ NON

9. Vous avez l’impression d’être moins performante au travail.

❑ OUI ❑ NON

10. Encore réglée, vous avez parfois des mois sans règles.

❑ OUI ❑ NON

11. Vos règles sont devenues très abondantes.

❑ OUI ❑ NON

12. Vous ressentez des coups de fatigue inhabituels.

❑ OUI ❑ NON

13. Vous transpirez quand vous mangez.

❑ OUI ❑ NON

14. Vous êtes souvent ballonnée.

❑ OUI ❑ NON

15. Vous avez pris du poids.

❑ OUI ❑ NON

16. Vous avez parfois des palpitations.

❑ OUI ❑ NON

17. Vous vous êtes cassé le poignet.

❑ OUI ❑ NON

18. Vous avez pris du ventre.

❑ OUI ❑ NON

19. Les rapports sexuels sont moins agréables.

❑ OUI ❑ NON

20. Vous avez parfois les seins gonflés.

❑ OUI ❑ NON

Faites les comptes !

OUI

OUI

OUI

Profil 1 : Vous êtes proche de la ménopause

Vous avez répondu oui à au moins deux des questions 4, 6, 10, 11, 14, 15, 20 : les signes que vous présentez évoquent le déséquilibre hormonal qui précède la ménopause. Mais certains, comme les règles abondantes ou les crampes, n’y sont pas forcément liés. Parlez-en à votre médecin. Des petites modifications de votre mode vie (voir ici) et plusieurs plantes (voir ici) peuvent vous aider.

Profil 2 : Vous êtes modérément gênée par ces troubles

Vous avez répondu oui à plus de trois des questions 1, 2, 3, 9, 12, 16, 18, 19 : le déséquilibre hormonal est bien là, mais les troubles qu’il entraîne ne sont pas très gênants. Vous traverserez sans doute la ménopause sans trop d’inconfort. Ce qui n’empêche pas les besoins de coups de pouce pour limiter les désagréments ressentis (voir ici). Il peut y avoir des hauts et des bas (c’est fréquent) que soulageront des compléments alimentaires bien choisis (voir ici), et parfois l’acupuncture (voir ici).

Profil 3 : Vous êtes très gênée par ces troubles

Vous avez répondu oui à plus de deux des questions 5, 7, 8, 13, 17 : vous n’y êtes pour rien, mais la ménopause provoque chez vous des troubles importants. Pas question de les subir sans réagir ! L’éventail des aides possibles est vaste, des soins intimes (voir ici) au traitement hormonal (voir ici), en passant par les cures thermales (voir ici). Vous allez certainement trouver celles qui vous permettront de franchir cette étape avec un maximum de confort et de sérénité.

Partie 1
La ménopause, de quoi on parle ?

Comme son nom l’indique, la ménopause est le moment où les menstruations, terme médical qui désigne les règles, font une pause… définitive. Et la fertilité, elle aussi, s’arrête. Aucune femme n’échappe à cette étape incontournable de sa vie. Mais toutes ne la vivent pas de la même façon. On va donc regarder de près ce qu’il se passe avant, pendant et après la ménopause, afin de mieux comprendre les désagréments et autres inconforts qui l’accompagnent, pour bien s’y préparer.

Chapitre 1
Un bouleversement progressif

À la puberté, la montée de différentes hormones provoque le premier chamboulement du corps féminin, avec la formation des seins et l’apparition des règles. Ces hormones vont moduler la vie génitale de la femme selon un rythme immuable pendant trente à quarante ans. Puis, vers la cinquantaine, patatras ! C’est le grand chambardement !

Comment fonctionne le cycle menstruel ?

Revenons sur les bases du fonctionnement hormonal féminin. Tout s’articule autour du cycle menstruel qui définit la période entre deux épisodes de règles. Sa durée moyenne est de 28 jours, mais, selon les femmes, elle peut s’échelonner de 21 à 40 jours. Le premier jour du cycle correspond au premier jour des règles.

Chaque mois, le corps féminin connaît la même séquence en trois phases visant à le préparer à une éventuelle fécondation. Avec un chef d’orchestre situé… dans le cerveau !

La phase folliculaire fait mûrir un ovocyte

Cette séquence commence par les règles qui « font le ménage » en évacuant l’endomètre (muqueuse utérine), qui était prêt à accueillir un embryon lors du cycle précédent. Une fois les règles finies, c’est reparti pour un tour ! L’hormone de stimulation folliculaire (FSH), sécrétée par la glande hypophysaire (dans le cerveau), envoie l’ordre aux ovaires de commencer la maturation d’un follicule ovarien pour obtenir un ovocyte. Pour cela, les ovaires activent la sécrétion de la principale hormone féminine, l’œstrogène, qui provoque l’épaississement de la muqueuse utérine afin de préparer une éventuelle nidation.

PETIT LEXIQUE
AU FÉMININ

Œstrogène : hormone sécrétée par les ovaires, qui assure la formation et le fonctionnement des organes génitaux et des seins chez la femme.

Progestérone : hormone féminine qui sert à préparer l’utérus pour une grossesse.

Ovocyte : cellule reproductrice féminine.

Ovule : lors de sa libération par l’ovaire au moment de l’ovulation, l’ovocyte devient un ovule, prêt à être fécondé.

FSH : hormone folliculostimulante ; elle stimule la production des œstrogènes et la maturation des follicules ovariens.